考虑,建中理中的区别及桂枝加龙牡汤,柴胡龙牡汤

考虑,建中理中的区别及桂枝加龙牡汤,柴胡龙牡汤,第1张

【4】如《伤寒论》云:阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛。以芍药之酸于土中泻木为君,饴糖、炙甘草甘温补脾养胃为臣,水挟木势亦来侮土,故脉弦而腹痛,肉桂大辛热佐芍药以退寒水,姜、枣甘辛温发散阳气,行于经脉皮毛为使,建中之名,于此见焉。有缓、急、收、散、升、降、浮、沉、涩、滑之类非一,从权立法于后。

正如《伤寒论·少阳篇》所说:“阳脉表现出艰涩之象,阴脉表现弦象,腹中突然出现痉挛疼痛。”这是中焦脾胃虚寒,肝脾不和所致,治疗应该用【小建中汤】。小建中汤方中以味酸的芍药为君药,通过制肝来养脾胃;甘温的饴糖、炙甘草为臣药,用来补脾养胃。脾土亏虚,肾水阴寒独盛,会挟其所生的肝木妄行,并反过来侵侮脾土,所以会出现脉弦、腹痛的中焦虚寒、肝木乘脾土的证候。因此用辛热的肉桂以协助芍药消退肾中寒水;用味甘性辛温的姜、枣生发脾胃中的阳气,引药力运行于经脉、肌肤、皮毛之间。

六药合用,于温中补虚缓急之中,蕴有柔肝理脾、益阴和阳之意,用之可使中气强健,阴阳气血生化有源,方中“建中”之名也由此得来。

但是立法有缓有急,有散有收,有升有降,有浮有沉,有涩有滑等,都要根据病情灵活运用,而不是一成不变,于是我根据病症的变化在后面确立了加减法。

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