中枢神经系统脱髓鞘病理

  特征性病理改变:中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块，多位于侧脑室周围，伴反应性胶质增生，也可有轴突损伤。病变可累及大脑白质、脊髓、脑干、小脑和视神经。

  镜下:急性期髓鞘崩解和脱失，轴突相对完好，少突胶质细胞轻度变性和增生。

  少数病例在整个病程中呈现单病灶征象。病程多见于以脊髓征象起的缓慢进展型多发性硬化和临床少见的病势凶险的急性多发性硬化。

    患者大脑、脑干、小脑、脊髓可同时或相继受累，故其临床症状和体征多种多样。体征常多于症状，如主诉一侧下肢无力、麻木刺痛，查体时可见双侧皮质脊髓束或后索受累的体征。