糖尿病，牢记这个方子！兵分四路，拳拳到肉，解决根本问题

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医内科学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你聊聊，中医治疗糖尿病的经验。

当然了，我说的这些经验，都是名医大家的临床心得。文老师，不过是将其发掘、整理、解读出来而已。目的，是帮助同行拓宽眼界，也是为了让更多的普通患者，找到方向，提振信心。

今天讲谁的经验呢？讲讲林兰老前辈的经验。

林兰老师，女，1935年生人。老人家是浙江人，早年毕业于上海中医药大学，后来成为中国中医科学院的首席研究员。她在中西医结合治疗糖尿病领域，有非常精深的造诣。您要是感兴趣，可以查阅她的学术生平。

有一回，林兰老师接待一个患者。

这个人，女，当时49岁。初诊的时间，是2010年的7月份。

这个人，有糖尿病。前一年就出现了乏力、口干的现象，体重下降了20斤，肢体麻木。

当时，经过检查，她确诊2型糖尿病。不过，当时的她没有给予相应治疗。血糖呢，总是在6.5到8.9之间波动。有的时候，测餐后2小时血糖为13.9。

总之，自从确诊到现在，她没用过任何药物。

但是后来啊，她发现，不就医不吃药，是真不行了。怎么的呢？主要是难受。刻下，患者叙述，她平时入睡困难，容易醒，醒了以后睡不着，便干，便秘，口干乏力消瘦等现象依然存在。

另外，患者还透露，在早在10年前，就确诊高血压了。一年前，还确诊冠心病。

总之啊，这个人的身体，可谓千疮百孔，实在是不好支撑了。

刻诊，患者脉细，舌苔白，舌体胖，舌质暗淡。血压高压180，低压75，血糖8.2。

在了解到这些情况以后，林兰老师就给开了一张方子。但见——

太子参12克，五味子10克，麦冬10克，柏子仁15克，炒枣仁15克，首乌20克，丹参20克，砂仁6克，檀香6克，大黄10克，生黄芪20克。

所有这些，水煎服，开7剂。

结果如何？患者自述，服用7剂后口干现象缓解，睡眠改善，但是依然感觉发乏力多汗。高压140，低压70，空腹血糖7.3，都有了明显改善。

这时候，原方不变，再投7剂。最后，患者身体状态舒适，血糖平稳，对治疗效果十分满意。

这就是医案的基本经过。

现在，我给你分析分析，这背后的道理。

对这个患者，我们一看就知道，属于一体多病。糖尿病、高血压、冠心病，啥都有。口干乏力消瘦，也是典型的糖尿病症状。

看上去，似乎是很难应对。

但是，中医治病，不会被眼前这些问题所左右。它要做的是，就是抓主症。你要看，患者到底属于什么证，有什么问题。

你看吧，患者有冠心病。这就得考虑，是不是有血瘀了。活血化瘀通心脉，这是必须的。

其次，患者有便干、口干，这是典型的阴虚。

还有，患者乏力、消瘦、易出汗，这是典型的气虚。

这么一瞅，患者属于气阴两虚。

另外，患者入睡难，可见是在气阴两虚、血瘀内阻的影响下，患者心神不安了。

这个时候怎么办？益气养阴，活血化瘀，安养心神。至于说这个病啊，那个病啊，咱先不用管了，先解决她的症候再说。

你再来看林兰老师的配伍——

太子参12克，五味子10克，麦冬10克，柏子仁15克，炒枣仁15克，首乌20克，丹参20克，砂仁6克，檀香6克，大黄10克，生黄芪20克。

这里头，太子参、麦冬、五味子，显然是生脉散了。作用，就是补气养阴。太子参补气阴，麦冬和五味子养阴敛阴，安心神。

丹参、砂仁、檀香，行气活血，解决血瘀的问题。

柏子仁、炒枣仁，用于养心安神，解决睡眠不好的问题。

大黄、首乌，用于润肠通便，解决便秘的问题。

黄芪加进去，用于补气，进一步改善气虚的问题。

你看，这就是基本的用药思路。它以生脉散益气养阴为基础，配合化瘀、安神、润肠之法，这就很好地解决了患者体内环境的偏颇。体内环境的优化，又势必带来了患者症状和化验指标的改善。总地来说，它兵分四路：益气、养阴、活血、安神。

这就是中医治疗此类糖尿病办法。它用中医的思维，中医的视角，中医的理念。

文老师想说的是，糖尿病气阴两虚，伴随冠心病、高血压的患者，是很多的。能不能找到合适的中医治疗方案，这很重要。中医，没办法百分之百治愈糖尿病。但是，它可以通过各种手段，有效改善患者的症状，提高生活质量，延缓病情的发展。上面我们讲到的验方，有很多值得效法的东西。非专业读者，你可以在中医师辨证指导下来借鉴、应用。专业的读者朋友，我们也要仔细揣摩，从而更好地造福同类患者。

值得一提的是，医家为了改善便秘，用到了何首乌和大黄。首乌通便，必然生用，这就牵涉到肝毒性的问题。所以肝功能差的人，或者说基本不具备便秘问题的人，就要在用药上加以取舍了。故而，我们务必在中医师辨证指导下来借鉴、应用，不要盲目尝试。

写到这里，文老师还有一点感慨：中医前辈们的优秀经验，是值得传承和学习的。它们是一座又一座宝库，蕴含着数不清的济世良策。文老师会尽可能地，帮助大家来梳理、解读、学习。当然，这是不够的。只有我们人人学习中医、信赖中医，钻研中医，才会让更多的宝贵经验传承下去、发扬光大。

好了，这个事儿，我就说这么多。文老师感谢你的阅读。