髓鞘发生破损、缺失,导致神经纤维功能障碍
脱髓鞘病变通俗相当于神经纤维外的电线皮,相当于髓鞘,发生破损和缺失,导致神经纤维功能障碍,中枢神经系统常见为多发性硬化。在周围神经系统主要是格林-巴利综合征,主要临床症状为发病前多有上呼吸道感染、消化道感染和疫苗接种史,后出现四肢对称性、弛缓性瘫痪,运动障碍一般从下肢开始,迅速发展为四肢对称性弛缓性瘫痪,远端向近端发展多见,可以累及四肢、躯干、呼吸肌。急性或亚急性起病,多于数日内达高峰,重症患者可累及呼吸肌及颈部肌肉,出现抬头困难、咳嗽无力、呼吸困难等一系列缺氧症状。
脱髓鞘疾病主要见于以下方面的疾病:
第一种:是格林巴利综合征,这是一种周围神经的脱髓鞘疾病,又分为急性格林巴利综合征、慢性格林巴利综合征。患者主要表现为肢体对称性的麻木无力,在肌电图检查上可以看到神经传导速度是明显的减慢的,需要尽快的明确诊断,进行治疗。
第二种:是中枢神经系统脱髓鞘疾病,比较典型的是多发性硬化、视神经脊髓炎等相关的疾病。这些患者发病一般比较急,女性更多见,会出现肢体无力,麻木,还有可能出现头晕、共济失调、视物重影等临床表现的。
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