现代中药的局限性

新疆地域辽阔，很多人来乌鲁木齐看一次医生，拿一次药是非常不容易的一件事。医疗资源往往会往大城市，往人口密集的地方集中，医疗资源分布的不均衡也是一个长期存在的医疗问题。

有不少的就诊者跟我说开药开的太少，这样造成治疗周期太短，如果方子见效，又不能维持治疗，或者治疗的疗程不够，也是个很很严重的问题。

记得当年在上海上学的时候，江浙沪有些外地患者，就医完回家的时候经常都是背着蛇皮袋去坐地铁，购买一个月、两个月的中药。当时对这个现象嗤之以鼻，现在临床工作久了，从患者的角度讲，是很理解这种行为。

对于一个想看中医的患者来说，遇到一个对路子的治疗方案是非常不容易的。

临床上对于一些慢性病的患者来说，有的西药可以开一个月，甚至可以开三个月，为什么到了中医这里却有这么多限制？

虽不至于说不公平，因为这也是中医本身的局限性，中药绝大多数是自然中的植物，即使经过提取也多有不便之处。

我当然不是说要给患者开三个月的药，哪怕是两周的，三周四周都不行，至于为什么不行，也没有相关的规定，但是药房不给药，这点就让人很无奈，屡次三番的被领导警告也不好。

从这点来看中医，如果想跟上时代的步伐，还是有诸多限制的。就比如中药现代化就是个很大的问题，如果是开草药，哪怕是一个月的药量也是很大的一袋子，三个月的西药，患者拎个小袋子就可以走。

还有关于中药的疗效问题。最好的肯定是自己小火慢煮出来的。其次可能免煎颗粒效果能稍微好一点。至于代煎的中药饮片，疗效是最差的。

其实不管是代煎还是颗粒，都是为了方便。都是对现代快生活节奏的一种妥协。

古时候也有丸，散，膏，丹，汤等不同剂型的区别。到了现代之后，那必须要适应现代的医疗体系，比如散剂，现在就很难在临床广泛使用。

所以作为中医，在现在在临床是很难的，很多方面都是受限制的。

也是因为这个原因，我觉得传播中国传统文化，尤其是中医文化，更具有现实意义，因为中医本身就是集预防、养生、治疗于一体的整体医学模式。