紧急!!!也许能救命!张文宏患者群内分享防疫经验及答疑(实录语音转文字)

紧急!!!也许能救命!张文宏患者群内分享防疫经验及答疑(实录语音转文字),第1张

温馨提示:以下内容由张文宏医生本人语音转文字编辑而成。因篇幅有限,有所删减。内容仅供参考,不代表本平台观点。


这段时间管控措施放开以后,疫情感染的人越来越多,大家心理预期也都是早晚的事情,绝大部分人会被感染。那么这个感染了以后到底要不要紧?该怎么办?或者要做哪些准备?

那么我其实这几天已经接到非常多的咨询,因为说实话患者也比较多。然后呢,我们做一个统一的答复。

疫情到目前为止,信息是非常混乱的,也有大量的媒体人出来讲:就是一个流感,一个大号的感冒。但是从放开这么一段时间来看,因为我们也同行之间也都有交流,包括北京,包括广州,这两个最先放开的城市,我们的信息反馈也都比较准确,而且是第一手。

首先,这个疫情的判断有几个误区,先跟大家说一下:

第一,它绝对不是大号的感冒。这个疫情有它的特殊性,它跟我们之前已知的所有的流感都不一样。它的特殊性表现在几个地方:一是它可以有急性进展,特别是有基础病的有急性进展。二是感染以后带来的免疫屏障,时间不会太长,也就是两个月到三个月。

什么意思呢?就通俗的讲。你如果阳了,也扛过这一关,那么三个月之内你基本上问题不大。不是不会再次感染,而是你即使在感染以后你症状会比较轻。大家要有数。但是如果你三个月以后再感染了,你可能比第一次还重,这是有可能的。所以它并不像所谓宣传群体免疫,然后大家都感染一遍就没事了,这个是绝对错误的看法

第二,大家的抗疫,对自己身体的调整,对于疫情的预防,我们是要考虑,不是速战速决,是要做一个长期打算。这是一个比较漫长的过程,要做好心理准备,它不会那么快就过去。但是好在,管控措施放开了,大家可以该干嘛干嘛。但是对于这个疾病的预防,这根弦儿不能松。

然后呢就说疫情现在的重症率、致死率都很低,这个是真实的!这也不是乱说。我们不要去相信很多所谓的自媒体,就有很多两极分化的消息把大家搞得人心惶惶。像某位艺人今天在这个社交媒体上道歉,她宣传她阳了后皮肤比以前更好了,只有一晚上就所有症状消失了,我不认为她在说谎。但这个是因人而异的,每个人的情况不一样,你不能因为她是这样,所以你觉得你也没事。

所以我今天在回答大家提的这些问题之前。我要先说我的观点:就是这个疫情既要做长期打算,一直要保持好的状态来迎接这个疫情的时代。但是又不要太恐慌,不要把它不当回事情。但是也别太害怕,因为这个疫情导致的重症率和死亡率确实是非常低的

然后,这个事情上在全国范围内体现出很明显的南北差异。我要跟大家讲的重点,为什么北方的死亡率高、重症率高、症状严重。而南方包括广州的情况,虽然病情很多,但是重症率是低的。为什么?差异在于治疗方式上的区别。
北方呢,他们对这个病的看法包括一些大专家在宣传,这个新冠病毒是属于温热之邪,大家应该都看到过朋友圈或者媒体上传播的消息,就是所有能够治疗风热感冒的药,对新冠都有效,这就是死亡率高的原因。为什么?因为他们都用一些清热解毒的药来治疗,标准方案连花清瘟加板蓝根。
国外非常权威的科学杂志已经发布了,上个星期发表了中国医生写的文章,在自然杂志上发表的,就是连花清瘟胶囊和肝损害的关系路径非常清楚。就是乱吃这些清热解毒的药,会导致死亡率高,会导致病程延长
就是本来你什么都不吃,如果你没有基础疾病。你什么药都别吃,或者你就仅仅吃点退烧药,你扛下去,大概七天也就缓解了。但如果你乱吃药,可能十天半个月好不了,而且可能就没机会活到十天半个月的案例也很多。为什么呢,因为发烧本身对肝脏就有伤害,你又大量乱吃药,双重的伤害。
南方以广州为代表,基本上主流的医学家是不认同连花清瘟的,也不认同这些双黄莲等等这种苦寒的治法。因为这个病从所有的症状来看,主要的表现就是三个。第一个是发高烧,怕冷,这是典型的寒向。第二个就是咳嗽,严重的咳嗽。第三就是喉咙痛。就这三关,这三关过出来。你就很快能康复,但这三条都不是清热解毒药所能解决的
我是从疫情的第一年开始,就三年前,我们远程会诊也好,网络诊疗也好。这三年治疗了很多新冠的患者,这个病毒一直在变异,但是基本的风寒湿这三个特征是没有变过,到今天为止没有变过。它还是风寒之邪,寒湿之邪导致的症状,然后按照这个去治疗,效果就非常好。
基本上所有的痛苦的症状在三天之内用对了药,它是可以缓解的、消失的。我这么讲的就是让大家不要恐惧。然后我们谁没有经历过发高烧的状态呀,为什么要害怕发烧呢。
告诉大家一个规律,感染了新冠以后,发热温度越高意味着你恢复的越快。你能烧到39度40度的,基本上就三天你就开始康复了。如果你始终发烧37.5,38.5,38始终上不去的,那你恢复的时间会半个月以上,甚至更久,甚至还会留下所谓的新冠后遗症,所以说我觉得对发烧不要恐惧。

但是我要提醒很重要的一点,就这个病一旦中招以后大家要注意的几个事情:

第一个就是这个病,你中招以后如果发烧,如果有症状。关于无症状,还有一个要辟谣的,就是以前的宣传,为了让大家不担心,都说90%无症状,这个是错的,是90%有症状,这一点希望大家先记清楚,90%中招以后,是有症状的
你出现症状以后最重要的第一件事情是什么,是躺平这是真正意义上的躺平,就是说你需要卧床休息。
新冠的并发症除了你本身有心脑血管疾病,有高血压等。我跟大家解释一下为什么有基础疾病死亡率会高。你本身血管脆性大,有高血压,你本身又有高脂血症,可能血栓也有,或者有冠心病。你在发高烧的情况下血压也会上去的,那么本来你的血压还不至于血管破裂,但是你发烧40度,你可能血压更高,那么就可能导致脑溢血,心梗等等就猝死,但这个账算到新冠头上。
然后呢,不光是新冠,就所有的病毒性感冒当中,最危险的并发症都是爆发的病毒性心肌炎,心肌炎是会很快死亡的!不管你多么强壮。尤其年轻人因为症状不重,容易带病坚持,就像最近一位年轻医生,就是因为他阳了,已经发烧了,还在上夜班,还在坚持值班,最后爆发了病毒性心肌炎,很快就抢救不过来。
所以说这个大家要明白,这个病是让大家躺平的。你只要发烧,只要觉得乏力,行动无力,手软脚软,你就应该躺平休息,这个非常非常重要这一点。

然后对于药物治疗,我的观点就是这样,这个代表个人啊,没有任何媒体背书。也无所谓权威,就是相信我的,那么你可以参考我的观点。就是所有治疗风寒感冒的药物基本都可以用来治疗新冠,然后呢,如果说有曲风止痛效果的那就更好。
这次的新冠的症状最明显的就是。头身疼痛,咽喉疼痛,然后发烧,乏力,就这几个,没别的,这都是很统一的症状。所以只要能够治疗风寒感冒的都能治疗这些症状。那么当然也有恰当的配方,针对这个,我给大家推荐过,从三年前我就一直强烈推荐荆防颗粒中成药,玉屏风散作为预防。那荆防颗粒就是荆防败毒散的一个中成药,但是目前应该是不太好买。如果有还是可以备。然后就是所有的治疗风寒感冒的药物,比如说风寒感冒颗粒、三拗片等等都是可以的。
然后我们还有一个主要症状就是咳嗽,那么咳嗽,其实它属于次要的症状,也不是主要的,它主要的问题在于肺经有寒。我们说的很难听一点,多去买一点生姜,有条件买到好的生姜,都买个一两斤在家。单凭这个生姜就能够起到很好的止咳嗽的作用
所以我们一定要知道。关键在于寒热不要用反不要用错。


我刚才讲了正,反两方面,我不知道大家有没有理解,第一是新冠不可怕。第二尽量避免感染。因为新冠感染,它的免疫不是永久的,大家都能理解我们从小就被流感传染,就感冒,到老来还是每一年的流感我们都会中招,为什么?流感病毒不停变异的。新冠也是一模一样,你这一波你争相恐后提前去感染了,下一波你还中招。

那么这就涉及到另外一个问题,新冠它是不是会有后遗症?我告诉大家肯定会有!不是每个人中招以后都能恢复的完好如初。那么当你没有完全恢复的情况下,你一次得了以后,你还没完全恢复体能和免疫水平,你又中招,那么你就一次比一次差。所以有真实的得了3、4次,以后就没有以后了,这也是真实的。所以我们要避免,我们不要争先恐后去得。然后得了以后,我们还得谨小慎微,不能有那种想法说我已经得了无所谓,我现在敞开阳,这个是比较愚蠢的一种想法

最后我说一下怎么来避免反复的阳,就是预防措施,确定是有效的,大家不要有那种想法,觉得我反正早晚都要阳我就随便,或者我已经阳了我无所谓,这种想法都不对。
我的亲身经历是,我跟一个阳性的医生在一个小办公室里面开了两小时会,还一起吃饭,我也没事。因为我严格做到了下面这几点。给大家分享一下,
第一,在那个可疑的环境里面呆着,一定戴好口罩,然后不揉眼睛,不摸鼻孔,手注意消毒,这是第一点,当然前提是口罩带好啊
然后呢,从有可能感染的区域出来以后,这室外是真没必要,室外你是没必要戴口罩的。那么相反,你把你在危险区域的口罩带着出来,到了室外你得把它扔掉。然后你在外面戴的口罩不要带回家,进家门之前口罩扔掉。
进家以后,有条件在户外把鞋换了,鞋柜在过道上的换掉,家里面地毯,门口鞋垫的地毯上喷消毒液,然后鞋底蹭一下。然后换鞋进室内,外套脱下来挂在外面,挂在悬关的地方。然后洗手,回家第一件事情消毒洗手,然后再去其他区域活动,就是很重要的一点。
第二就是房间里面的消毒,房间里面的消毒我首先推崇的是艾条,普通艾条就有效,当然有药物专用的消毒的艾条那么更好。就是艾条呢,关起门来熏。像那个抖音上很火的一位名人发了一个视频教大家用艾条消毒,他的出发点是对的,他的方法是错的,拿着艾条跟烧香拜佛一样,各个房间里面去绕一下,那是没用的。告诉大家艾条消毒是要门窗密闭,把艾点好以后,在这个房间里面人离开。15分钟到20分钟,艾条的烟雾浓度够了,然后开门窗通风,人再进去。

前面我要讲的东西讲的差不多,那么接下来,我回答大家比较疑惑的问题。

第一个问题就是家里面已经有人感染的,这个问题有代表性。
已经有人被感染了,其他人没感染那要不要在家戴口罩?我告诉大家,当然要。家里面有人被感染,其他人还在照顾他的情况下,你自己要戴好口罩,而且患者也要戴口罩。
我跟大家说为什么。已经感染的人群共同生活了,为什么还要戴口罩?大家觉得这不是没用吗。医学上有个术语叫你感染的病毒载量,这个跟你是不是重症非常大的关系。一个是你感染了这个病毒,然后你感染的病毒数量很低,我们叫低载量感染,那么低载量感染,你很大的概率就是轻微的反应,然后获得了抗体,获得了免疫能力。而且,科学实验已经证明,高载量感染和低载量感染获得的抗体是一样的。
我举个例子,就说大家都是被人打了一顿,我被一个人打一顿,你们被八个人打一顿,你觉得后果能一样吗。所以你如果还没被感染,你要争取被感染的时候,感染你的病毒越少越好,这就叫低载量感染,如果高载量感染,你可能一下就是一个重症患者。
所以即使你跟一个已经确诊的患者同居一屋。你照顾他还是要做防护,患者也要做防护。免得你变成一个高载量感染的患者。

那个后面的问题。小孩子被感染了,没症状了,然后大人和小孩分别要注意什么?没有分别,都是一样的,要注意的都是一样的。就是我刚才说的,如果我们不能够避免被感染,我们希望大家得到的都是感染都是低病毒载量的感染,不要被高病毒载量感染。

然后消毒剂的问题。现在是确定含氯消毒剂有效,酒精更有效。但是这两个在家里面都可以用,但都不是最好的。
因为酒精有易燃的风险,而且含水量高,容易潮,挥发性也大,就它消毒持续时间很低。然后含氯消毒剂持续时间长,但是它会有漂白的作用,对家具,对衣物等等物品都有腐蚀性。而且它的挥发起来以后,对我们的肺不好,对在里面生活的人的肺的影响是特别大,所以含氯消毒剂更是要慎用。
那么我目前比较推荐大家的是用艾草熏。当然有药的艾草更好,普通艾草也有效。然后用熏的办法。包括用醋,在家里面煮醋,白醋也是有效的,因为醋挥发起来以后,它的空气中的那个是醋酸是有效的,但是同样也是气味难闻,还有一个也是有腐蚀作用

不管大人还是宝宝,新冠的潜伏期就是三天。你如果出去接触了新冠阳性的患者,或者说被感染了,一般来说发病就在三天之内,有快的,有一天甚至几个小时就发作的。但是迟钝一点的也就三天。

第四个问题如果说家里面有新冠的病人转移,你需要做的是把家里面的空气、物品做一次彻底的消毒,如果你用抹布,用湿布擦地等等,你可用含氯的消毒剂。如果是空气消毒,紫外灯也可以,但这比较专业,一般人家庭不会有。那么你就用艾条来熏

阳了以后血糖是会升高的。因为它是这个原理:就是我们体内不管病毒还是细菌,只要引起炎症反应,包括发热引起的应激反应,身体都会体会到你需要大量的能量。你需要能量来抗炎症,抗病毒,你需要能量来消耗能量来对付这个发热的状态。那么身体保护性的反应措施就会提高你的血糖,因为身体会分泌大量的糖皮脂激素,分泌肾上腺激素来对抗,度过这个难关。但是这些激素都会引起血糖上升,所以有基础疾病确实麻烦一点,特别是有糖尿病的,那么血糖是会爆表的,这个要特别特别的注意

我们这个群要建立起来的目的就是说,再大的范围我们管不了。我们自己的患者,我们既然有监管师,有助理,然后我们希望能够给大家提供一个在这个疫情之下的一些支持指导。因为在生病的时候其实我能理解,就是不懂,那么是很恐慌很无助的,那么需要至少有个专业人士,能够给到一些指导,能够给到一些帮助,那肯定是有很好的支持作用。然后呢,关键帮大家识别风险,就哪些情况你是必须打急救,必须去医院抢救的,哪些情况你可以在家观察的。我们愿意来帮大家做这个支持。

第八个问题,我要解释。小朋友的免疫力,如果是一岁到三岁之间是相对弱一点,是容易发高烧,那么在一岁以下的小宝宝、三岁以上的宝宝,他们的免疫力比成年人强得多,你根本都不用担心。你可能自己得了个重症,小孩子可能烧几天自己好了。所以我们要小心的是断奶了,一岁到三岁之间的孩子,我们要特别小心。就是要特别注意体温到底多少?呼吸状态怎么样?平不平稳?如果更专业一点,可以判断一下心率,呼吸次数,这些都是很重要的信息。但是从恢复能力来讲。婴幼儿、少年远远比青壮年要强。所以这个大家反而是最揪心的人群,大家反而不用担心。
要特别特别注意照顾的是老年人,老年人的免疫反应不敏感,这个免疫储备也低。身体的基础病又多,这个是特别危险的人群,主要还是老年人。

第九个问题,大家退烧的问题。吃了退烧药不明显的,大家要知道发烧的时候是怕冷的。怕冷,你就得遵循自我的感受,你就得多盖两床被子,再喝点,只要不烫嘴,喝的越热越好,你喝姜汤也行。其实中医的传统退热最简便的办法就是喝姜汤,而且如果血糖没问题,你就放糖,姜糖水,红糖、白糖、冰糖、蜂蜜通通都可以。一大杯热姜汤或者热水喝下去。加上你吃了退烧药,会帮助你更容易发汗,这个很重要
还有一个能吃辣的呢。你如果有胃口呢,你搞点这个桂林米粉、螺蛳粉,这种辣的什么泡椒牛肉面这一类的东西。你感冒的时候是没胃口的,清淡饮食你看着就想吐。重口味你是可以吃,那这个时候,无所谓了,你就需要高能量的食物。发烧是很耗体能的,你就是可以吃高能量的食物。垃圾食品也无所谓。它一定是可以帮助你退烧
因为退烧有几个前提条件,第一是温度要足够高,我们讲一下退烧的规律啊。第一温度要足够高才开始启动退热的程序,所以有些人37、38度就开始吃退烧药,结果吃完过一个小时看39度,他慌了。其实不要慌,这是身体退热的自然规律,就是它只要在走上升趋势,不管你吃不吃退烧药,哪怕你去冲冷水澡,还是要继续往上走。冷得你全身发抖,然后一直达到39.5或者40度它才开始往下走,所以这有一个时间差。
你不要因为你38度吃了退烧药,过后1个小时一看39度,你就加倍吃。最后一旦起作用,一下把你降到35度,你要送去抢救了。所以退烧药有时效性,然后降温它是先高后低。要知道这个规律。
然后退烧药它的作用机理,如果在同一种类当中,效果是差不多的。但是它导致人过敏和不良反应的概率,每一种都很高,所以你一旦吃了一种退烧药,你没过敏,那么你最好就还是吃它,不要因为退得慢你就加量,不要轻易加量。也不要频繁的服用。
一般的退烧药,从早上到晚上,白天十几个小时的时间里,最多可以服用三次。一般的规律是吃了没有效果,三个小时没有效果你可以再吃。再过三个小时还没效果,可以再吃,那么三次以后就不能再加了

那么下面那个问题是说喝水的问题。喝水很简单,遵循自己的感受。整体来说是要多喝水。为什么多喝水好的快呢?前提他们喝的是热开水,喝完以后发汗,发完汗了以后疼痛啊,发烧啊,都会缓解,所以不是喝水的功劳,是喝热水带来的温度是这样的问题。所以喝水喝到你想吐,那肯定是不对的!然后,总体来说多喝水没错,但是不要喝到自己想吐。一般一个成年人,哪怕你感冒。你一个白天喝三升的水足够了

新冠你去医院,我告诉大家最大的优势是什么?一个是确实发生了急性的并发症了,比如说心肌炎了,或者呼吸衰竭了,那你去医院,当然。希望你能够有icu的病床,普通病床没用。有的人大冷的天排着队,排六个小时去医院看急诊,我觉得你能那么冷的天在外面站六个小时,你那个体能在家床上躺着,恢复的更快。千万别随便往医院里面去挤

因为我自己以前就是急诊科干过的,我们真的不会对那种大呼小叫,要死要活的人我们不会多看一眼。因为真正不行的的人,连哼的声音都很轻微,我们会高度警惕,重点照顾。真的要死要活还能排队排六个小时的,我们真的不会理他了,所以大家轻易别去医院排队,试图去挤占床位。我们尽量能够自己克服新冠这个病,大部分人是可以在家克服的。
所以,我们的观点是主张大家在家备药,主张大家自己学习了解这个疾病,我们的恐惧是来源于不了解。医生远远没有大家那么害怕,为什么?因为我们了解,了解就没那么恐怖。

发烧到多少度开始吃退烧药?我告诉大家,成年人38度就可以吃了。因为成年人对发热的耐受水平会低很多,小孩子39度还可以满地走,要吃要玩。成年人38度基本就头晕眼花了,所以成年人38度吃退烧药,小孩子39度

藿香正气水主要是针对预防的。如果你没有什么好的预防的药,你就有藿香正气水,那么你可以喝,每天早晚喝一次,每次喝一只到两只,它确实有效,对于寒湿的病毒感染的这种特性,藿香正气水确定有效,但它更有效的是治疗新冠以后又拉又吐的人,赶紧姜汤或者藿香正气水,那个止拉止吐都很好

泰诺和快克对新冠的症状都有效。但是希望大家记住,差不多的药只吃一种,如果你想加量,你也在这一种药上加量,千万别两种混着吃啊,把肝吃坏的很多

说一下维C的问题。维C有几个特点,一个减轻炎症风暴,它是有效的。第二个微c对于缓解咽喉疼痛很有效。我这里讲的不是泡腾片啊,大家用维C,用来比较好的应该是那个两块钱一瓶的那种维C不含糖。因为当你咽喉痛得像刀片割一样,大家普遍用这个形容,那个时候是并发了咽峡炎,扁桃腺炎,这个时候是要限糖的。那个泡腾片里面除了人工色素以外都是糖,所以不适合
然后这个维C不是一次吃一把下去。小瓶的小片的维C,每天最多可以吃到十片。但是希望大家正确的服用,它的方法是含服,虽然有点酸,含了以后溶解了慢慢咽下去,保持这个咽喉部有维C的这个药液、唾液,那么对你咽喉痛缓解的效果目前为止是非常好的。
还有一个就是柠檬。黄柠檬也好,泰国的青柠檬更好,但现在估计大家买起来很困难。如果能买到泰国的青柠檬。那么每天一杯柠檬水,加点蜂蜜,对咽喉痛非常有效,这个是强烈推荐!

怀孕的孕妇是应该要重点保护的。但是现在就说,孕妇感染了,新冠对胎儿是什么影响,目前没有确定的说法,有说影响很大的,也有说影响不大的。这个我没有经验,我也不确定,我不能回答这个问题。总之是不感染的好,尽量小心。

对于在服用三高的药物的患者,如果感染了新冠,我认为可以同时治疗的。特别是这个高血压的患者,你感染了新冠,血压会波动,会更高,特别是你在发烧的情况下,血压会更高。所以降压药不能停,同时吃,你不要考虑有相互作用,没有相互作用,是应该一起都要用的。那么降血脂呢?这种是慢性的治疗,你停个3、5天问题不大,降压药可不能停。而且不单不能停,连着原来的吃的情况下,你还要检查血压控制的怎么样。这个是一个危险因素,因为新冠是确定在发烧情况下,让高血压患者的病情加重的,所以这个要特别注意。千万不能停药!

18这个问题我说一下。肝损害,中药西药都会引起肝损害,西药我们就不说了。抗生素或者解热镇痛药都会引起肝损害,但是中药当中,肝损害大家不了解。中药当中的肝损害,绝大部分是清热解毒药,所以要警惕。苦寒药就是特别苦,特别难喝的药,它最大的可能伤害肝脏。所以千万不要轻易去吃清热解毒的药,不是所有的病都是热毒热血
我一直在反对这件事情,但是大部分人还是吃这个,如果大家没有条件吃药,或者说没有准备药,我是同意可以不吃药的。如果你没有基础疾病,又不是特殊情况,营养水平也可以,年纪也不大。你扛一下,基本上,或者简单,越简单越好,你就吃个退烧药。基本上三天也就能扛过,超过三天的就说明你不正常,那么就是有一些问题需要去处理。大部分健康人患上新冠,这一波基本上就三天症状就开始减轻,七天也就康复了。这符合一般的病毒性感冒的规律,所以再强调一遍,不要乱吃药。特别是道听途说的
这几天,我每天给大家,熟的,我的朋友圈子,还有些比较熟的患者发给我,让我去鉴别的处方,五花八门,有的简直就是狗屁不通。有的是明显就把人吃坏的东西,就当成秘方的,各种宣传,我劝大家别乱吃药。
古人说医不三世,不服其药什么意思?这个医生的传承没超过三代人,他的药都不靠谱。这个当然夸张一点,但是古人有这个认知,我们现在的人应该要谨慎,何况说给你推荐药的可能连医生都不是,你还得动脑子想一想。

第20个问题,就是阳了以后房间必须每天消毒,这个是对的。嗯,几个方法:一个,不主张向空气当中喷酒精,酒精用在物体表面消毒,房间空气消毒,千万不要喷酒精。一个静电火花就把你炸飞了,这个风险很大
然后含氯消毒剂呢?腐蚀性我说过了。如果你都没有这些东西,没有物品,那你很简单,每天十分钟开窗开门,通风换气。不会导致病毒往外传播,你不要去这么想。因为现在其实满大街都是病毒,你不要考虑这个问题,你也排不了这么多毒。因为病毒要讲载量的,承载的载,病毒载量很低是没有问题的,所以一定要通风换气。
然后最理想的消毒方法。是熏这个熏蒸,你如果没条件呢,你就煮那个醋,白醋首选。白醋,姜,大蒜你拿个锅在家里面烧,把那个气折腾起来满屋都是,那也有效。然后呢,有艾条的在家熏一下艾。刚才前面我说过关着门熏,艾条点燃人离开,熏好了一个房间半小时,然后打开门窗通风,然后人可以进去活动。这个是比较好的,比较推崇的,然后讲究一点的家庭,推荐买紫外消毒灯。紫外灯消毒也是很有用的,但是人不要在下面照射哈,会生病的。一定开灯人就离开。

21这个问题我其实已经回答过了阳了,以后你转阴,你还是会再阳的。因为病毒在变异,你上次感染的是这个病毒,那下次变异一个毒株,你还是可以再次感染。但是一般来说,你阳过一次,三个月之内感染的话,你症状会很轻。那么三个月以后又可能会重,所以我们就有个宝贵的时间,就是你阳过以后,但凡你觉得累,疲倦,各种后遗症状有,你赶紧来治疗,你不要拖。你拖的状态差,第二次阳,第三次阳,第四次阳就没了,这个也是美国报道很多的案例,我们能理解它这个过程,就是每次打击以后,元气都没恢复,又再次被打击,多打击几次就扛不牢了。

24现在优先考虑居家。我们开通这个服务的群,就是为了考虑,大家如果各位真的有了出现必须要急救的情况的时候,能够在我们的咨询当中,我们能够第一时间发现,我们会建议你呼叫救护车或者争取去定点医院。但是更多的情况,我们要避免没必要去医院的都冲出去了,尽量争取在家,居家治疗康复。但这中间有风险的,我们会给大家及时的做建议。
然后家里面有老人的,有小孩子的,有基础疾病的,我推荐大家准备两个东西。一个是家用的制氧机,你去到医院里面最大的区别就是给你能吸上氧。我们如果在家也能吸上氧,那么对于缓解症状也是非常有用的。第二个就是氧饱和夹,手指头上测氧饱和度的。这个东西很便宜,医用的氧饱和夹买一个。
但是如果你家里面没有老年人,都是青壮年,那你花这个钱是白费的,没必要的。因为这一波的,至少目前这一波的这个病毒感染以后出现重症肺炎的概率不高,有几个意外的都是心肌炎。心肌炎最害怕的就是继续折腾,所以得了以后躺平基本上不会心肌炎。

25、26的问题。疫苗它必定是有治疗作用,它肯定会有一些反应,多少不等。但是跟所面对的风险来比,这个疫苗的风险我们是可以承受的,应该打。

29的问题很重要。我们这个病患上了以后,恢复的速度其实跟我们的饮食关系很大。原则上,病毒感染我们的饮食是要高蛋白,高热量,好消化就这三个原则。如果平时没有糖尿病,也不是重度肥胖的。那么,这个时候我们要用易消化的,高热量的食物,高蛋白的食物来代替。但是切记不要高脂肪,因为会加重肝脏负担。
不管抗病毒还是退烧,都需要消耗大量肝脏的能量,消耗肝脏的功能。如果你再吃很多油腻的东西,肝脏负担就重,你恢复的就慢。所以饮食上像粥、面条这些食物都是首选,然后呢简单的食物,不要用太复杂的我们主张不要吃炒菜,爆炒的这种高温烹制过的食物会加重炎症反应。尽量是蒸煮的食物。

第36的问题,我告诉大家,现在除了你是去定点的医院。现在医院是最安全的地方,因为医院现在还要求核酸检测的结果才能进去,所以孕妇你要去医院做产检等等,你放心去。比你去饭店安全多了。

37的问题。你刚刚有症状,你就去做抗原,有可能是假阴性的,因为一般来说,它要出现症状2-3天。你做抗原才能测出来,刚有症状,你去测有可能阴性,你到明后天再测一次可能就阳了。

普通流感和新冠病毒的感染没有办法(直接)区分。目前要做病毒的筛查才能区分,从症状上是完全没法区分的。你也没有必要去区分。国家现在主张不做核酸,意思就是让大家当成感冒来对待。你区分没意义,你只要能够好就行。

41的问题。我觉得老人家这个状态,我们都比不了,不用担心他。但是有一点有运动习惯的人,我刚才反复反复强调新冠,最可怕的并发症是心肌炎,可千万不能再去隔天跑十公里了。但凡有一点不舒服就停下来休息,就躺平,该喝酒喝酒,该吃吃该喝喝。关键是要休息,这个特别特别重要,但是喝大酒不行了。我的观点是新冠确实喝点小酒。是有好处的。然后我刚才说了,回家用酒精的那个消毒液擦手,然后擦擦鼻孔。那么口腔里面我们用盐水漱口,养成习惯。鼻腔,我们就是喷盐水,也可以用酒精喷一下。方法就是酒精里喷到纸巾或者毛巾上,口鼻上吸一下就可以了,吸一下那酒精会发进去,整个鼻腔消毒了。就安全了。

42说买不到药直接去医院。我觉得你如果没有病,你虽然没药你也别去医院了。如果你中招了,你先试试扛一扛,如果你真的很幸运,就是很多人也确实就是发烧酸疼,喝碗胡辣汤,吃一碗这个辣椒面,出汗,喝两杯热茶,第二天也就好了。那你没必要往医院跑。

43的问题,我建议你。菜市场还能买到生姜,据说这几天也涨到20几块一斤了,你赶紧买点,买小黄姜。不要买那种又大又肥,掰开断面没什么颜色的,那种姜不好。小黄姜贵一点,个头小一点,搬开断面是鲜黄的。你买点黄姜,就是生姜,买点小葱。就这两个东西,再放一袋冰糖啊,基本也就能扛过来。大家不要忘记姜汤,葱白本身就可以退烧的。

有基础疾病,特别是有糖尿病和高血压的患者,或者有心脑血管病基础的。我觉得应该是值得冒险去打疫苗。你打疫苗冒的这个险比你换新冠冒的想要低的多,因为新冠你万一中招以后再发烧的状态下。血糖,血压都会飙升,这个风险很高。

45的问题。特别是小孩子,青少年、儿童,他们患了新冠,其实康复的速度比成年人快。而且发烧一旦开始降温,退烧以后,他再烧上去的概率很低很低,大家不要过度担心。

46的问题非常有意义。我要讲甲亢和甲减的患者感染新冠的特点是什么。如果你是在甲亢的状态,没有调整好的话,你感染新冠病毒,你发烧的温度会非常高,甚至超高热。甲亢的患者很容易发高热,超高热,这个是要小心的,你退烧药要背的更足一点
然后甲减的患者的特点就是恢复的慢,发烧温度也不会太高,但是烧的时间会长。你这个整个治疗的过程时间会延长。
甲亢的话可能一下烧40、41,甚至就抽搐了,或者至少39点几,但是他恢复会很快。甲减的话可能别人七天,你可能14天,就这个意思。

糖尿病患者。感染了以后要密切监测血糖,而且你降血糖的药可能量得加大或者调整。对饮食限制要比平时严格,因为应急状态,发热状态,血糖会高。

一家人有一个阳了,其他人阴性。或者其他人都阳了,有一个人阴性。那么我告诉大家,大家在一起生活都戴口罩。在室内都戴口罩都有用。不管你是患者还是没感染的,你都戴口罩都有用。就是我反复强调的,即使你不可避免被感染,你低载量感染比高载量感染要好很多。

感染后胃口不好是正常的。那慢慢能恢复这个不是大问题。

49这个问题大家不要过度关注。新冠感染以后,所谓的后遗症最主要的表现是各个器官功能免疫水平没能恢复到之前。所以它的表现各种各样,不胜枚举,我们不一一举例,就整个人整体来说,没精神,没力气。
这个过程不能够认为没关系,一定要调整,因为你还会再次,三次四次,第五轮,第六轮。你每一次都带着最好的状态去迎接下一轮才是安全的。这个大家应该也看到很多报道,感染3、4轮以后人就没了。那就因为他每一轮都没恢复,所以新冠后遗症的治疗我们一定要重视,一定要警惕起来。

53的问题很重要。如果你接种新冠疫苗诱发哮喘,是绝对绝对不可以再接种的。第一针打了就哮喘,你绝对不要去打第二针,第三针。当然,如果接种地方的医生负责任,他问到你这个情况,他也不会给你再打,这个是属于接种当中的危险反应。别再打了。

54的这个问题问的很好。新冠的后遗症其实是多方面原因引起的。很大一部分是治疗不当,那么还有一些呢?是个人体质确实太弱。他没法彻底的恢复回来,所以这两个方面原因都有,我们主张对新冠病毒的治疗是,如果不懂得怎么治疗,你宁可不治疗,宁可所有药都不吃,靠自己身体恢复。都比乱吃药要好。

59的问题,他即使是有反复发热,但是最高的温度他都在逐渐下降,一般也就是一周之内就能康复,这个不用担心。

54的这个朋友。我跟你讲就是老年人其实也没什么很好的办法。就是这个新冠了,不管老年人年轻人,最大的问题就是不要心存侥幸,只要有不舒服,赶紧吃药。你不要去等检测结果,什么核酸了,抗原的你不要等,只要头痛,身上不舒服。嗓子痒,鼻子痒,赶紧就服药,预防的药,荆防颗粒,荆防合剂,风寒感冒颗粒包括一些这个风热感冒的,包括玉屏风散,大家都可以用,当然还有医生开的治感冒的药或者预防新冠的药,你就赶紧吃上,越早用药效果越好。

今天的就是先集中给大家讲一些观点,让大家有一个基本的了解,也不要过于恐慌,但是要做好长期战斗的准备。这个疫情不是一个短时间的事情。抗疫现在其实才刚刚开始。好吧,谢谢大家。
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