男科圣药——巴戟天,甘温能补,辛温解散,补肾壮阳,振奋阳道
巴戟天味甘、辛,性温,归肾、肝经。能补肾强骨、祛风除湿,治疗腰膝疼痛、筋骨萎软、风气脚气水肿之症。
与肉桂、附子相比,其温而不燥,与肉苁蓉相比,其刚而少柔。
巴戟天可鼓舞肾中之气,为肾经血分之药,其甘温可补火而又不烁水,体润可壮阳而又不伤阴,可补助元阳而不生火,同时补养肾经、温助胃阳,兼入肝经。
据药理表明,巴戟天还具有疏肝解郁的作用,其补中有疏的药性拓展了临床适用范围,现整理出以下几组药对配伍,以拓宽治疗思路。
巴戟天+川牛膝
川牛膝性味平甘,微苦,可清热活血、通利下焦、逐瘀通经,具有引热、血、水下行之力。
与巴戟天相配伍,制约其辛热之性,使补肾而不伤阴,兼具活血化瘀之效。可用于治疗男性功能障碍。
巴戟天+菟丝子
菟丝子性味平甘,益精髓,坚筋骨,蕴辛润之性,则阴中有阳,守而能走,与其他滋阴药物性质迥异。
与巴戟天相配伍,调补阴阳的同时兼具走散之力,促进生殖之精的生化,又不至温燥太过,可用于治疗男性不育疾病。
巴戟天+杜仲
杜仲性味甘温,归肝经、肾经,益肝强筋,补肾壮骨,可补下焦之虚、利下焦之湿,专治腰痛不能屈伸。
杜仲与巴戟天相配伍,可直达下部筋骨气血,补虚劳、利腰膝,可用于治疗虚劳腰痛。
巴戟天+郁金
郁金性味辛苦,归心、肝、胆经,可行气活血,乃血中之气药,其性轻扬,能散郁滞、顺逆气,善行下焦。
与巴戟天相伍,具有补肾理气活血之效,针对慢性前列腺炎虚、瘀、滞的病理结果,可补其虚、化其瘀、理其滞,进而改善症状。
沈先生,34岁,主诉功能减退半年余。
患者6个月前出现韧度不够,伴大欲淡漠,一度以为是工作压力太大,未予重视。近1周,症状加重,为求中医治疗特地打听找到我。
面诊时,见患者神疲乏力,腰膝酸软,纳可,眠可,二便调。 舌质暗,苔薄黄,舌下络脉迂曲,脉沉细。
证属肾虚血瘀,治则补肾填精、活血通脉。
处方:淫羊藿、巴戟天、川牛膝、鹿角胶、山萸肉、柴胡、当归、白芍、炒白术、烫水蛭
药进7剂,患者自诉功能较前明显改善,腰膝较前有力,乏力减轻,但精出即疲软,前方加枳壳、桑寄生、炒杜仲。
续服7剂后,患者来诊时说功能基本恢复,可以正常进行夫妻生活,余无明显不适,予二诊原方加以巩固7剂。
阳物无用乃“命门火衰,精气虚冷”或“肝肾湿热,以致宗筋驰纵”所致,即以肝肾为核心。然时移世易,血瘀也是导致本病发生的重要原因。
观其本案患者舌质暗,舌下络脉迂曲,脉沉细显示肾虚血瘀之象,当以补肾活血为法。
方用淫羊藿、巴戟天、鹿角胶补肾中阴阳,川牛膝、烫水蛭荡陈活血,山萸肉、当归、白芍养血调肝,柴胡疏理肝气,炒白术健脾益气。
二诊时诸症悉减,功能较前恢复,加桑寄生、杜仲增强腰膝肾府之力,巴戟天与杜仲相伍,补筋壮骨之力更胜,配枳壳使补而不滞。
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