新冠"乙类乙管"5个文件,院感关注内容梳理分析
作者:感控plus运营团队 董宏亮
导 读:
但不得不说,整个疫情防控是全社会的事,最新下发的这5个文件涉及全社会方方面面,医疗机构只是一小部分,而在医疗机构相关工作要求中,作为院感科或院感专职人员又该关注哪些内容,一起梳理一下:
1、新冠感染“乙类乙管”疫情监测方案
本方案主要是为了动态掌握人群感染发病水平和变化趋势。监测内容中要求医疗机构按现行规定开展病例诊断报告,按照要求做好重症、危重症和死亡病例的报告与订正。这两项主要负责的科室应该是医疗机构中的疾控科和医务科,当然每所医院的管理模式不同,可能有些院感科也会负责上报相关工作。
作为院感管理部门,可能最重要的是要及时发现感染者和暴发疫情,控制机构内疫情传播。这个在方案第二项第四条的重点机构监测中有明确要求。虽然新冠"乙类乙管",但出现暴发时仍然会影响医疗机构的正常诊疗秩序,不管是医务人员还是患者出现短时间的暴发疫情,都是需要关注的,因此还是要对临床科室的日常院感工作进行督导,而重点督导的内容可能改为阴阳性医务人员避免交叉排班和聚集,阴阳性患者避免同一病房居住,虽然效果有限,但仍可进一步降低疫情集中暴发的风险,有序变阳,减少对正常医疗秩序的影响。
第四项是监测预警分析,主要是地区性的监测,但医疗机构无疑是监测的前沿阵地,每日医院接诊阳性患者及医务人员阳性情况应该也是需要监测的,毕竟感染基数越大,发生暴发的风险也越大。
2、新冠感染“乙类乙管”检测方案
在本方案中,第三项第一条就是对医疗机构人检测进行具体要求。
重点人群、机构、场所防控指引
该防控指引作为医疗机构应该还是强化“每个人都是自己健康的第一责任人”意识,做好防护,不聚集,少聚会等。科室要加强工作环境通风和清洁消毒,作好本科室人员健康监测(这些在本指引重点机构中第二项的医疗机构中写的都很清楚),作为院感科要了解哪些科室医务人员感染率超过70%,基本达到人群免疫,这些科室基本不会出现暴发的可能,要关注医务人员感染率较低的科室,可能随时出现暴发的情况。还是希望大家多多督导,做好相关防控工作,避免出现同一时间感染人数太多而影响正常医疗秩序的情况。
新冠感染“乙类乙管”个人防控指南
新冠感染“乙类乙管”防控培训方案
关于培训也是一样的,相信任何一所医院中院感科的培训量应该都是数一数二的,作为国家层面的要求,培训在医疗机构内涉及的科室也很多,院感科根据医院的培训安排做好培训即可,对于培训内容依然跟以前一样,如何戴好口罩,如何消毒,建议不要再培训防护服怎么穿了,隔离衣就行了,看过我们直播课的老师其实很清楚,我们在很早之前都在倡导别再穿防护服了。
以上就是我们对于这五个文件从感控专业角度的分析和梳理,当然可能也有不足之处,但相信大多数的点已经说到位了,但由于各医疗机构管理差异、科室职能分工的不同或许有一些不一样的,但从院感科的职能角度关注以上分析内容即可。
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