【纪实连载】细节决定成败（脑细胞生殖瘤）

相信大家都看过这么一个笑话：有位医学院的教授，在上课的第一天对他的学生说：当医生，最要紧的就是胆大心细，说完，便将一只手伸进桌子上一只盛满尿液的杯子里，接着再把手放进自己的嘴里。

随后教授将那只杯子递给学生，让这些学生学着他的样子做，看着每个学生都把手指深入杯中，然后再塞进嘴里，忍者呕吐的狼狈样子，教授微笑的说：不错，不错，你们胆子够大。紧接着教授又难过起来：只可惜你们看得不够仔细，没有注意到我伸进尿杯的是食指，放进嘴里的却是中指。

说是笑话，但意义深刻。这就要求我们，不论做什么都要养成注意细节的习惯，细节决定成败。

黄志杰从乡下来到南召，去一家水产门市打工。他这个人很勤奋，干活的时候，一边留意着来来往往的各种人，一边还特别注意观察。比如他能从各色各样的顾客言辞上，揣摩出他们的需求，而且他还间接的从老板身上学到了谈生意的经验。

后来，黄先生就自己买了个三轮车去水产公司批发，然后走街串巷。因为他没有门店，而且省去了这部分支出，自然价格就比其他人的低，自然每天也能赚上几个小钱。时间长了，他手里积攒了一些钱，就准备开个门店。

可是一旦门店开起来了，各种费用也随之而来，自然水产的价格略有上升。再加上旁边有不少人家都开着水产门市，他的生意开始冷冷清清。

黄先生感觉到，这样下去迟早要关门。自己应该找找做水产这行有没有别人做不到的优势，因为他就开始下功夫，寻找产地货源，而且海鲜运输有个突出的特点就是运的越少，成本越高，且越不容易活。运得多就可以空间大，水体大，充氧，制冷，全跟上，成活率就高。相对运输成本就下来了。

而且还专门了解一下当地的餐饮市场，他认为要想做好这一门学问，水产品不单只针对家庭住户，更应该推向各个酒店餐饮，只要自己的产品能保证质量，相信会得到赞誉的。而且他还向货源地的工人学习，看看品种，问问价格，聊聊不同季节，海鲜品种的变化等。

就这样，黄先生门店的产品质量就比别人家的高，而且价格比较优惠。遇到老客户也总是打折扣，有需要帮助的他也总是优先提供帮助。这些为门店树立了非常好的声望。这一精准服务，赢得了许多顾客和商家的心，自然生意兴隆。

黄先生事业做的风生水起，有时候确实忽略了健康。每天晚睡早起，觉得自己年轻，不把平时的小病小灾当回事。那天我出诊南召的时候，他见到我，如同多年未见的老朋友那么亲切。

仿佛看到医生，自己的病就好了一半似的。经过诊治，两个疗程后的对比，黄先生在回复的邮件里描述的清清楚楚。

吴教授，早上好!非常感谢您的医术，您真是当之无愧的神医，今天特向您汇报一下近来的情况，便于您以后继续治疗。

我身体好多了，说句实在话，好的不是一点半点。我现在能自己上厕所不用扶了，就是体温高点，9号上午体温38.3晚上38。大便2次，夜尿7次而且发黄，白天约1小时一次。

脚基本消肿了，身体有些力气了，能下午去走两下。泡脚还是没出汗，吃得好，睡得好，精神好。

10号体温上午37.8，晚上38.3，尿多而黄，夜尿6次，大便3次，能吃，精神好，都是自己上侧所。

11号上午体温38，晚上38.3，大便2次，尿黄，夜尿4次，白天尿多，吃得好，精神不错，晚上还对着手机唱歌，体力恢复的可以，能自己走，左手脚恢复力气，复方环磷酰胺还没吃，体温一直偏高是贴药膏的问题吗?恳请指点。

黄先生您好，先别吹我，我知道自己的水平不高，虽然治疗癌症经验丰富，但治您这病经验不足。建议:加服“感冒通片”，复方环磷酰胺片又开始吃一两天看看。

随后根据患者信息反馈，辩证加减方剂

【方剂】生黄芪15g，葛根15g，天冬12g，天花粉12g，川石斛12g，枸杞子10g，陈胆星10g，生牡蛎20g（先煎），灸僵蚕10g，灸蜈蚣2条，PCSJ10g，山慈菇10g，露蜂房10g，漏芦12g，白花蛇舌草5g等中药，每日一剂，水煎服。

【方剂】柴胡15g，党参10g，青半夏10g，黄岑12g，生姜片3g，甘草3g，大枣5枚，生石膏10g，ZM10g等中药，每日一剂，水煎服，5日为一个疗程。

两种方剂服用方法遵医嘱。

患者服药后，效果很好。烧退去，大小便恢复正常，后患者来信说，每天下午可以出门走一段路程，表示非常感谢，也增加了战胜病魔的信心。

2022年9月17日回访，黄先生侃侃而谈：吴医，等过些日子我给您邮寄一些水产品。也邀请你来我们这里玩玩。黄先生无论是做生意还是做人，都很实在。而且他还善于注重微小细节，比如从他之前给我们的邮件里可以看出，每天的体温记录做的非常详细。

他给我讲了一个故事：美国希尔顿大酒店发现旅客最害怕的是在旅馆住宿会睡不着觉，于是和全美睡眠基金会达成协议，联合研究是那些因素促使一些人——换了睡眠环境，就很难以入睡，然后对症下药，消除这些因素。

譬如：为旅客换自己喜欢的枕头，还要配合旅客使用不同的床垫，当然还有房间的灯光设施等等，通过一段时间的试验，摸索出了基本上适应所有旅客的办法，自然也取得了非常好的成效。

呵呵，真是三句话不离本行。感谢黄先生的盛情邀请，有时间一定去拜访。

（为保护患者隐私，人名已作修改）

癌症致死有时候并不是某一个器官衰竭造成的，而是一个系统衰竭。有很多癌症，由于现在还不清楚的原因，会导致病人体重迅速下降，肌肉和脂肪都迅速丢失，这个叫“恶病质”。这个过程现在无药可治，是不可逆的，无论病人吃多少东西，输多少蛋白质都没用。由于肌肉和脂肪对整个机体的能量供应，内分泌调节至关重要。