“阳”后多久没有传染性?专家解读 | 一波阳性患者已转阴,这9件事很重要

“阳”后多久没有传染性?专家解读 | 一波阳性患者已转阴,这9件事很重要,第1张

近期

有不少新冠病毒感染者

症状逐渐消失,抗原检测转阴

进入康复阶段

那么

“阳”后多久没有传染性?

转阴后还会二次感染吗?

何时才能返岗?

针对大家关注的热点问题

有关专家给出了解答

“阳”后多久没有传染性?专家解读 | 一波阳性患者已转阴,这9件事很重要,第2张

“阳”后多久没有传染性?

感染新冠后 

身体痊愈的标准是什么?


新冠病毒感染者居家康复后的解除隔离、恢复正常生活和返岗复工等问题,需要满足哪些标准?

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示,按照目前执行的第九版诊疗方案:


第一,体温恢复正常3天以上;

第二,症状基本消失或明显好转;

第三,有肺炎症状的,在复查CT时,显示肺炎病灶已经明显吸收;

第四,连续两天核酸检测阴性,或者Ct值≥35,或者3次抗原阴性。

满足上述条件可达到治愈标准。

在第九版诊疗方案中没有抗原标准,因为现在很多地方不做核酸检测,我们认为,三次抗原检测可代替两次核酸检测,身体康复了,确实没有传染性了,对周围人没有传染威胁了,这是临床医学上的一个金标准。

“阳”后七天是否就没有传染性?

“阳”后多久没有传染性?专家解读 | 一波阳性患者已转阴,这9件事很重要,第2张
感染新冠后,7天之后是否就没有传染性了?

李侗曾表示,好得快的第五天就好了,但很大比例没有完全转阴,还可能有传染性,感染后建议隔离够七天,如果还有咳嗽症状,返岗后也要坚持戴好口罩,像一些比较重要的养老院、监护室等岗位工作人员和准备去探访老人,尤其高龄老人、婴幼儿的人,建议大家隔离够了十天再去,这样才能保证更安全些。

转阴后还会二次感染吗?

李侗曾表示,人们在首次感染奥密克戎之后,短期内抗体水平比较高,有一定的保护作用,一般认为3-6个月不会二次感染。但如果病毒突变了,病毒免疫逃逸能力变强,二次感染的风险可能变大。

“阳过”之后家中有残留的病毒,不会导致再次感染,人体的免疫系统是有记忆的,短期内不会感染同一个病毒



转阴后为啥会一直咳嗽?
感染新冠病毒转阴后,为啥还会咳嗽?李侗曾表示,转阴后仍咳嗽,是修复气道的康复过程。

“阳”后多久没有传染性?专家解读 | 一波阳性患者已转阴,这9件事很重要,第2张

他表示,感染新冠后,像奥密克戎变异毒株主要是在上呼吸道,病毒在里面大量复制,导致呼吸道的黏膜细胞破坏,同时身体的免疫细胞也会集聚到这里来消灭病毒。而免疫细胞完成任务后,也会自然代谢死亡,连同被病毒破坏的这些细胞,都成为体内的垃圾,气道里容不下这么多东西,要打扫出去,呼吸道就会分泌一些黏液,形成痰液,通过咳嗽把它排出去。

有人两三天咳嗽就会消失,有人需要三五天。实际上,咳嗽是一个康复的过程,是一个打扫“战场”,修复气道的过程。恢复慢一点的人也不用太担心,根据经验,几乎所有人都在十四天内康复。

专家提示,多喝水、加湿空气将会有利于身体恢复。


一波阳性患者已转阴
他们说这九件事很重要

疫情正在“南下”,北方的第一波阳性患者正在转阴。北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发教授在接受采访时称“这次新冠疫情的感染高峰不是一般的高,是疫情海啸”,接下来一两周内还会迎来重症高峰,其他地区疫情高峰也会相继到来。

哪些人有可能转为重症?“阳过”后关于买药、喝水、吃药有哪些注意事项?现总结出感染奥密克戎后这九件事很重要,一起来看。



1.关于症状

这不是“人品问题”。感染新冠后症状因人而异,有人嗓子痒头疼个两天就转阴了,有人躺在床上浑身发冷外加吞刀片。钟南山表示,感染新冠病毒后,绝大多数患者都存在上呼吸道感染,出现咳嗽、咽痛、发烧等症状。无症状的“幸运儿”可遇不可求,别再说“早阳早好”,这些症状也是生病不可承受之重啊。


2.关于二次感染

新冠不是流感,新冠不是流感,新冠不是流感,重要的事情说三遍。虽然感染一次新冠病毒后,人体形成的免疫力会起到一定的保护作用,但根据国务院联防联控机制有关专家观点,奥密克戎可能快速变异出新的亚分支,康复者不能完全避免二次感染。疫情期间最好的防护还是戴口罩、接种疫苗和避免聚集。


3.关于喝水

喝水也要适度哦。四川省成都市一位53岁女子感染新冠病毒,发烧至39°C并呕吐了2次,大量饮水后导致水中毒。都知道生病之后要“多喝热水”,多位医生提醒,饮水也要适可而止,平均每天2升左右是安全的。


4.关于就医

得了新冠是否需要去医院,张文宏团队认为,99.5%的人可能不需要去医院。不说在冬日的寒风中排队数小时有多么难熬,还可能造成交叉感染,病程加重。只要不是60岁以上老人、有慢性基础疾病(如高血压、糖尿病、心脑血管疾病、慢阻肺)等特殊人群,普通感染者完全可以通过线上问诊,依据病情开具针对性治疗药物,从而把有限医疗资源留给那真正需要的0.5%(重症以及危重症病人)。


5.关于特殊人群就医

一名临床医生提醒,有些老人感染后,第一周可能完全没症状或轻型或普通型,但有基础疾病或有并发症等情况的,两三周后可能会出现重症,并且进展非常快,急转直下,多器官功能衰竭。所以,提醒家有老人、基础病患者、肿瘤患者等脆弱人群的,感染后要及时就医,尽早使用抗病毒药物进行干预治疗,帮助早点消灭体内病毒。


6.关于吃药

根据第一波阳性病患分享,切忌盲目吃药,要对症治疗。在普通药物之外,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)》推荐了2种针对新冠病毒的口服用抗病毒药物,是除一般治疗、支持治疗之外的针对性治疗方案。有专家认为,轻型和普通型的患者均可适用,能够在达到有效治疗的同时,降低向重型发展的风险。


7.关于互联网买药

由于口服抗病毒药物是处方药,患者只能在医院就诊后按照医生处方取药。12月12日国家卫健委发布《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》,已实现线上开方、线下送药。其中一款国产口服小分子新冠病毒治疗药物阿兹夫定还被纳入医保。如今已有多个医疗机构包括复星健康、微医等互联网医疗平台可进行线上问诊开方购买到相关药品。


8.关于抗病毒药物

北京一位70岁老奶奶感染后,CT检查结果是新冠肺炎,症状为胸闷胸痛,伴有剧烈咳嗽,有痰咳不出来。专家解释,新冠病毒在人体内的存活时间为1-2周,初期病毒会在人体内大量复制。根据第九版新冠肺炎诊疗方案,尽早服用抗病毒药物可以有效阻止病毒复制,尤其对于特殊人群或症状较重的感染者,能够降低向重症进展风险及患者死亡率。


9.让感染晚一点发生

12月初开始的第一波疫情高峰正在过去,阳过的人们开始转阴,陆续返回工作岗位。病毒还没有消失的迹象,虽然毒性可能变弱,但感染性不减甚至更强。无论不曾感染的“天选打工人”,还是已经康复的“战士”,都要做好防护,让下次感染的可能永远晚一点发生。愿大家都有个美好的2023。

提示:文中药品及诊疗手段相关信息仅供知识性参考,不作为推荐。如有具体就医问题请咨询医疗卫生专业人士。

专家建议:第四针要变换疫苗

12月22日,在2022网易未来大会创新力论坛上,知名公共卫生与流行病学专家曾光以《这波疫情风暴的成因和对策》为主题发表了演讲。

曾光认为,在传染原传染源、传播途径和易感人群,以及自然因素和社会因素都发生巨大改变的现在,病例的大幅度上升不能归结为疫情的放开,而是综合原因造成。“不要再认为这个病是了不得的病,一有病就需要到传染病医院去隔离,甚至去ICU,这是没必要的。面对疾病的侵袭,从过去预防为主,到确保不发生医疗挤兑、抢救重症病人为主的防疫手段,正有效限制疫情。”

现场,曾光就现在不同人群给出了预防和治愈建议。

对于大家关注的会不会发生二次感染、重复感染的问题,他说,“这次感染风波来得很重,一个特点是给我们普及了自然免疫。现在我们加强疫苗接种要快马加鞭,特别是要对老年人还没被感染的,对医务人员,对和公共接触比较多的人员,要率先进行疫苗接种。不管是以前打了两针还是三针的人员,都可以开始打第四针了。第四针一定要变换疫苗,不能再用灭活疫苗了。

此外,他还提到,从全国来说,疫情还会持续两三个月,会横跨元旦、春节,也就是到春天来临的时候,是全国疫情好转的时候。
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来源:央视新闻客户端、@新闻一加一、南方日报、极目新闻、杭州网

编辑:王丽

校对:张亚微
责编:贾阳阳
监制:刘洁
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