怎么缓解落枕,第1张

南医大二附院康复医学中心 2022-07-06 07:30 发表于江苏
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什么是“落枕”

又是一年酷暑来袭,家家户户纷纷打开空调,换上轻薄衣衫,来抵抗这炎炎暑气。而往往吹了一夜空调醒来,就会有一些小伙伴发现自己的一侧颈十分僵硬,转头时疼痛尤为明显,难以忍受。当出现以上这种情况,你可能就是“落枕”啦!

落枕可以归类于“颈肩部肌肉筋膜炎”或“急性颈椎关节周围炎”,也属于“急性颈痛”范畴,常因颈部肌肉长时间过度紧张导致肌肉痉挛或颈椎小关节紊乱、僵硬,表现为入睡前无明显症状,晨起时出现一侧肩颈部、上背部疼痛僵硬,向患侧转头时发生剧烈疼痛,伴随颈部活动受限其常见累及肌肉为上斜方肌、肩胛提肌、胸锁乳突肌、斜角肌

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每年冬夏皆为落枕的高发季节,并且在青壮年人中尤为多发。那么落枕究竟是由于什么原因导致的呢

  1. 睡眠姿势不当,枕头高度、软硬度不合适,导致头颈长时间处于过伸或过屈、过度偏转状态;

  2. 睡前或睡眠中肩颈部受风寒,如盛夏贪凉直吹空调;

  3. 伏案工作时间过久、坐姿不正,肩颈部肌肉疲劳受损;

  4. 颈椎病等肩颈部损伤病史。

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落枕自救五步法

如果早上一觉醒来发现自己落枕了,附近又无医院可去,那么我们在家应如何进行自我缓解呢?

保护患处

勿用力扭头抵抗僵硬颈椎,以防造成更加严重的损伤。

热敷放松

用热毛巾或热水袋于颈部僵硬疼痛处热敷10~15分钟,可重复2~3次,缓解肌肉痉挛,改善血液循环。

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自我牵伸

针对痉挛的肌肉进行自我牵伸使用MET-肌肉能量技术),注意动作轻柔缓和,牵伸时牵拉及疼痛感不超过3分(满分10分,0分为无痛,10分为疼痛无法忍受;1~3分为轻度疼痛,4~6分为中度疼痛,7~10分为重度疼痛)。

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上斜方肌牵伸(以右侧为例)

  1. 肩膀下沉,右手抓住座椅边缘,低头并将头转向右侧,颈部再向左侧侧屈(左耳够左肩),直至右颈部后侧开始有轻微牵感后,将左手置于头部右侧固定头部及颈部;

  2. 身体稍向左侧倾斜使右肩下沉,之后发力想象要向上耸肩(使用约25%的最大力量,且此时肩部应无任何动作产生),保持5秒;

  3. 放松,将身体进一步向左侧缓慢倾斜带动右肩进一步下沉,直至右颈部后侧开始有3分牵拉感,保持30秒,之后缓慢归位,如有需要可重复2~3次。

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02

肩胛提肌牵伸(以右侧为例)

  1. 肩膀下沉,右手抓住座椅边缘后方,低头并将头转向左侧,颈部再向左侧侧屈(左耳够左肩),直至右颈部后侧开始有轻微牵拉感后,将左手置于头部右后方处固定头部及颈部;

  2. 身体稍向左前侧倾斜使右肩下沉,之后发力想象要向上耸肩(使用约25%的最大力量,且此时肩部应无任何动作产生),保持5秒;

  3. 放松,将身体进一步向左前侧缓慢倾斜带动右肩进一步下沉,直至右颈部后侧开始有3分牵拉感,保持30秒,之后缓慢归位,如有需要可重复2~3次。

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03

胸锁乳突肌牵伸(以右侧为例)

  1. 右肩下沉,收下巴,将头后仰并稍向左侧侧屈(左耳够左肩),再将头转向右侧,直至右颈部前侧开始有轻微牵伸感;

  2. 左手掌置于左下巴处,想象要向左看并用左下巴抵抗左手(使用约25%的最大力量去抵抗,且此时头部应无任何动作产生),保持5秒;

  3. 放松,收下巴,将头进一步后仰并稍向左侧侧屈,再将头进一步转向右侧,此时可以用左手掌同时向该方向缓慢加压,直至右颈部前侧开始有3分牵拉感,保持30秒,之后缓慢归位,如有需要可重复2~3次。

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斜角肌 (前、中束) 牵伸(以右侧为例)

  1. 右肩下沉,右手抓住座椅边缘,左手置于颈部后侧(最好小指置于第二颈椎处),收下巴,将头转向右侧,再将头后仰并向左侧侧屈(左耳够左肩),直至颈部前侧开始有轻微牵伸感;

  2. 想象要向左下方看并用右侧颈部抵抗左手指(使用约25%的最大力量去抵抗,且此时头部应无任何动作产生),保持5秒;

  3. 放松,收下巴,缓慢将头进一步后仰并向左侧侧屈以及将头转向右侧,此时可以用左手辅助该动作,直至右颈部前侧开始有3分牵拉感,保持30秒,之后缓慢归位,如有需要可重复2~3次。

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主动活动

在颈部无痛范围内进行缓慢的主动活动,包括低头、仰头、侧屈(耳朵够肩膀)、旋转。

注意保暖

症状缓解后注意肩颈部保暖,避免再次受寒。

如症状仍未改善,疼痛剧烈,请及时去医院就诊,进行详细评估及治疗;可采用的治疗手段包括软组织松解、颈椎小关节松动或复位、理疗、针灸、药物治疗等。

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预防落枕复发

不少患者主诉自己的落枕反反复复,时不时就会一觉醒来发现脖子又动不了了,为此苦恼万分。为了避免落枕反复发作,接下来我们也给大家准备了一些预防小TIPS:

选择合适枕头

选择适宜高度、软硬度的枕头;仰卧时枕骨下的颈椎应有一平拳高度的枕头承托,使睡眠时颈椎也可以保持中立位;侧卧时头部及颈椎应保持水平,枕头高度应与颈椎中立位时耳朵与肩外侧的距离接近。

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保持正确坐姿

伏案工作时合理布置桌椅高度,维持良好的坐姿;调节座椅高度,使放松坐下时髋关节及膝关节弯曲约90度;肩颈部放松,调节桌面及扶手高度,使肘关节弯曲约90度时可搭在扶手及桌面上;调节显示器高度,使其置于眼睛正前方;每工作25~30分钟后起来活动一下全身。

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坚持肩颈锻炼

每周进行不少于3次的肩颈部肌肉强化训练,每次训练可用一小球置于墙壁与头部中间,下巴内收后做向墙压球的动作,每个动作每次保持10秒,重复3~5次。

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避免肩颈受寒

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