新冠初感,仲景的这个方子你不能不知
某男,年二十岁。于1924年2月患春温病三日,脉来浮数,发热微恶寒,头疼体痛,面垢,唇赤而焦,舌苔白而燥,尖绛,渴喜冷饮,小便短赤。此系春温病邪热内壅,外有表邪闭束,遂成表寒里热之证,以麻黄杏仁甘草石膏汤主之。麻黄12g,生石膏30g(碎,布包),杏仁10g,甘草6g。服1剂后,汗出淋漓,脉静身凉,霍然而愈。
此医案记载在《吴佩衡医案》。
名中医吴佩衡用的就是张仲景《伤寒论》的麻黄杏仁甘草石膏汤,一味不少,一味不增。
这个方子后世被广泛应用于治疗肺炎。
最近不少人出现了恶寒发热、口干咽痒、咳嗽有痰、周身骨痛、肌肉酸痛的现象。
这简单的四味药为什么能起到四两拨千斤的效果,我们来简单分析一下。
方中麻黄和石膏搭配打主力。
麻黄辛甘而温,宣肺平喘,是临床中治疗外感表证的常用药,可以解表散斜,把身体里面的风寒之邪从体表赶出体外,肺为娇脏,最易感受时疫,风寒束缚住肺脏的时候,肺主气的功能就会失常,所以会咳嗽气短。《本草正义》里说:“麻黄轻清上浮,专疏肺郁,宣泄气机,是为治外感第一要药,虽曰解表,实为开肺,虽曰散寒,实为泻邪,风寒固得之而外散,即温热亦无不赖之以宣通。”
石膏辛甘大寒,风寒之邪进入身体后,郁而不解容易化热,发热口干就是热邪伤津的表现。这个时候石膏能清泻肺胃之热以生津,辛散解肌以透邪。《长沙药解》里说:“石膏,清金而止燥渴,泄热而除烦躁”《药证证药录》载:“寒重能清燥土之热,辛凉能散风淫之疾”。
二药一辛温,一辛寒;一以宣肺为主,一以清肺为主。看似相反实则相辅,麻黄得石膏,宣肺平喘不助热,石膏得麻黄清解郁热而不过寒。
两个药都具有味辛这个特点,味辛能散,战略目的就是开门逐寇,透邪外出,把时疫邪气赶出家门!
杏仁打辅助。
杏仁味苦,善降利肺气而平喘咳。肺气上逆才会咳嗽,杏仁麻黄相配,开宣肺气平喘止咳,杏仁石膏相配,助肺气肃降,恢复气机升降有序。
后勤调度交给炙甘草。
国老甘草炙过后偏于益气和中,与石膏相合而止渴生津,与麻黄相合而止咳平喘,在性能调和寒热,在中能监督升降,“运筹帷幄之中”。
近年有麻杏止咳糖丸、麻杏止咳糖浆、麻杏甘石合剂。
上TAO宝搜索有没有中成药的时候,还意外地发现麻杏石甘颗粒已经广泛应用于家禽家畜的呼吸道疾病。
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