李东垣七方图

《黄帝内经·至真要大论》在讲到三阴三阳的用法时，用阴阳论气，气有多有少，有远有近，有内有外，有高有下，都要以生成气的大小，多少，采取适合的治法。先讲述了五运六气的运转。讲运转就是讲述病有盛衰。病的轻重，也是讲气的厚薄。治有缓急，用的药方有大小。在讲到治法用药时，用到了李东垣药方的七种药方图。图中说。

一，大：君一臣三佐九，制之大也。远而阴阳，制其大服也，大则数少，少则二也。肾肝位为远，服汤药散，不能一顿而多

二，小：君一臣二，制之小也。近而阴阳，制小其服也。小则数多，多则九之。心肺位为近，服汤散不厌，一顿而要少。

三，缓：补上治上，制以缓，缓则气味的气治主气，以缓。缓则治其本。

四，急：补下治下，制以急，急则气味的气厚，多。治客气，以急。急则治其标。

五，奇：气为阳，阳数叫奇。君一臣二，阳之制也。君一臣三，阳之制也。

六，偶：气为阴，阴数叫偶。君二臣四，阴之制也。君而臣六，阴之制也。

七，复方：用阳性一方的药，邪气不去，用阴性一方的药。这叫复方，是重复的使用阴性一方的药和阳性一方的药性。

以上这些说法，才是学习中医的医学医理。李东垣治病时用药的中医理论。这个理论也是气运转的理论。李东垣的七方图，是什么样的。在这里说的，君，臣指的是什么，奇偶又是何意。药方中用的药，多少怎样算。这是弄明白李东垣治病下药的关键问题。

要是讲这些问题，如果不明白五运六气的运转方法，不明白诊脉的方式，怎么说呢？怎么说都会使中医之人没有办法明白。因为当今世间所有的中医都没有中医诊脉的脉理。没有中医医疗的医理。他们不知道这些脉理，医疗的医理，都是建国之后由西医编的那套东西。所以让西医也看不上中医。因为中医界没有谁能讲出一套让中医界共同信服医理。就拿“李东垣的七方图”来说，什么君、臣，什么补上治上，补下治下，都没有办法给中医大师们讲清楚。这些都在《黄帝内经》中说的五运六气的运转里。至使中医的后人连君臣佐使都说不明白。用图表示如下。

在看气运转的图中。2022年这是在北政年，我一说“北政年”又懵了，因为不说北政年又没法说诊脉。司天的气往左转，叫天气往左行，叫上往左转。在泉在下，下往右转。看阴阳鱼图。（书中说的天气往右转，叫上往右转。在泉在下，下往左转。那是在南政年）这些话不是我的发明，书中都有。在六气中，少阳司天的61天中，红字少阳是火气夏令定位，黑子少阳主管六十一天寸脉的脉象。少阳和少阳前的气阳明以及少阳司天之后少阴，叫天上之三气。又因为天上的三气中每一气都有标、本、中的气，所以又叫三三之九气。少阳司天的气是统管天周的真气，叫一气司天。如果司天的气太过了。是司天左边阳明的气先司天，阳明司天时屈伏在少阳司天的气中。所以阳明司天时，叫二气司天。如果司天的气先时至太阳的气位，太阳气位的气叫三气先司天。见《至真篇》“上下所主，随其攸利，正其味，则其要，左右同法。少阳之主，先甘后咸”（431页）。即先火和甘土，后湿。即太阴司天时，少阳先司天为臣先布天。太阴的真气司天为君后布天。故五运六气运转时，分一气司天，二气司天和三气司天。

图中外圈，太阴，少阳，阳明，叫天周的上方。叫外。叫高。不要忘了图的结构。图中少阳司天，及左右三气是天上。是人的肚脐子之上。天包着地。下三气在地中，在肚脐子以下。中间是緯线。不要忘了，人的阳明胃，是河图洛书说的中间，气数是10和5。

太阳，厥阴，少阴叫天周的下方。叫内。叫低。

天周气转动时的气序，少阳为1。阳明为2。太阳为3。叫小周天。司天的气多了，自动下降，降到低，降已又升，厥阴为4。少阴为5。太阴为终，为升到天上，为司天的气尽，为满周天，为司天的气行尽，为大周天。

   在气运转中这些叫法，在中医的诊脉时，一气司天的少阳就是寸脉。叫君一。二气司天的阳明就是人迎脉。叫臣二，三气司天的太阳的脉。叫臣三。厥阴在泉的脉叫君二。少阴的脉象叫臣六。太阴的脉象叫臣四。

在论诊脉的次序中，为了指下易明，以寸脉分前后，脉序的排法是按照奇门的方式排列的。即一气司天的少阳就是寸脉。叫君一。二气司天的阳明就是人迎脉。叫臣二。三气司天的太阳的脉。叫臣三。厥阴在泉的脉叫君二。太阴的脉象叫臣四。少阴的脉象叫臣六。厥阴在泉的脉为终，叫君二。

当你知道了这脉序的排法时。还要把看五运六气图的方法上下再转180度。君一在下，君二在上。下叫上，上叫下。诊脉时，寸脉一方的三气叫外，叫近。在泉一方的三气叫远。

在北政年，医者先用右手诊患者的右手，食指为寸脉，其它二指的指下可明。医者用左手诊患者的左手，食指下的寸脉处为人迎脉。其它二指，指下也可明。

《黄帝内经》中这些诊脉方式。完全都是依着五运六气的运转方式来讲述诊脉的脉理。我说的这些你如果不懂，请看马莳著的《黄帝内经注证发微》，592页，和台湾版，台联国风出版，由张隐庵和马莳合编的《黄帝内经素问灵枢》463页。南北政司天诊脉图。可惜的是对于不懂五运六气运转的中医来说，讲诊脉的工巧神圣，真是比登天还难。请问倪海厦，你懂吗？他她们只是偏重于望闻问，都是王冰和张隐庵早就批评过的诊病方法。在没有普及五运六气运转这些天道的情况下，讲天人合一，我觉得好像连博文，都没法写。

比如，李东垣说的：三和四。“三，缓：补上治上，制以缓，缓则气味的气治主气，以缓。缓则治其本。 四。急：补下治下，制以急，急则气味的气厚，多。治客气，以急。急则治其标”。

   这两条。是正文《至真要大论》中，帝曰，“六气相胜奈何”？中说的“先举其用为胜”，也就是以上说的“臣二和臣三”的上下关系。不先讲清楚气在此时补上治上，补下治下道理，也就是不先讲清楚营气和卫气，在脉道中的之化之变。好像没有办法把气理套用在医理上。不信你试试？就像现在医家，大讲频胡脉决，怎么讲，都不可能会诊脉。

如果不知道君一，君二，说的是司天在泉的气是脉口，是真气，不知道臣二，臣三，臣四，臣六。说的是六气的四间气。间气就是人迎脉。谁读《灵枢·经九》人迎一盛；二盛；三盛。人迎与脉口的关系总是疑惑百端。下接《人生总

是生活在标本之气中》

                                                                           拄其间

                                                                                           2022.12.