大降温了！3招辨风寒，孩子感冒好得快！

今天广东地区又开始了新一轮的大降温，家长们又开始上紧了新一轮的“防感冒”发条。所以在这一周的推文里，我会开设一个小专题，集中讲一讲“有效防感冒、快速灭感冒”这个主题，帮助家长有效地解决孩子感冒的困扰。希望大家多多关注！

孩子感冒，家长问得最多的问题就是：“风寒感冒、风热感冒，到底怎么区别？”今天我就从这里开始讲起。

外感风寒、外感风热，是感冒最基本的辨证。日常生活中我最常听见的误解包括：

“不发烧就是风寒感冒，发烧就是风热感冒”；

“嗓子不痛是风寒，嗓子痛是风热”；

“风寒感冒就是普通着凉了，风热感冒就是感染了细菌病毒”；

……

在这里，我要告诉大家，这些观念统统都是错的。风寒、风热都是感冒，从西医的角度讲都是病毒感染，两者都可能会出现鼻塞流涕、嗓子疼、发烧的现象。不能根据单一的某个症状，来简单区分是风寒感冒还是风热感冒。

那么很多家长就迷惑了——那风寒和风热感冒，到底有什么区别呢，如何辨证应对呢？

风寒感冒、风热感冒，之所以有这两个类型的感冒，决定于两个因素。

1、最根本的因素，就是致病的外邪种类不同。一个是外感风寒之邪、一个是外感风热之邪；

2、另一个重要因素就是人的身体体质差异。病邪侵入人体后，因为人本身的体质状况存在差别，使感冒具有了不同的发展状态，人体也呈现出了不同的身体反应。

比如本身肺卫不固、体质虚弱的类型，因为本身正气不足，外邪容易入侵，也容易向风寒感冒发展。但如若孩子本身就有食积内热、痰热内盛的情况，因为外感邪气，表证不解，而内热已生，就容易和邪气相结，发展为风热外感。

理解了这一点，我们才能理解，为什么同样是淋了雨感冒，为什么有的孩子就只会打喷嚏、流鼻涕，过两天就好；有的孩子却发烧恶寒、甚至引起肺炎；为什么同样是感冒后发烧，有的孩子会怕冷打寒颤、不爱喝水，有的孩子却怕热，口干、要喝水。

在日常生活中，孩子感冒的原因，80%还是来自外感风寒。所以今天，我们就重点说一说外感风寒的辨证和应对。

那么，外感风寒到底要如何判断呢？一般来说，有3个特点：

首先，外感风寒肯定会有一个受寒的经历。比如说降温的时候衣服穿少了、吹了风淋了雨、晚上睡觉踢被子等等。家长如果发现孩子有感冒迹象，可以回忆一下孩子有没有这样的经历。如果有，就很有可能外感风寒了。

其次，外感风寒一开始多会流清涕、打喷嚏。《内经》讲“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒”，也就是说像鼻涕、痰、尿液如果都是清的，就都代表有寒，鼻涕是清澈的、白色的都是体表有寒的表现。

而打喷嚏是我们身体遭受外邪入侵后的一种本能反应，当风寒之邪从体表皮毛入侵时，身体里的肺是最先感知的，它产生的自然反应就是要把病邪驱逐出去，而鼻通肺、那么在鼻腔部位的正气抗邪，就立刻表现为打喷嚏了。

第三，会感觉怕冷。因为寒邪的一个特点是特别容易损伤人体的阳气，阳气降低了，就容易感觉到寒冷。所以外感风寒的孩子，摸着全身小手小脚都是凉凉的，尤其是脖颈、后背，冰冰凉凉，有时候还会冷得打颤。

在这种情况下，哪怕是风寒入里了引起发烧，人也会觉得怕冷、甚至身体发抖打寒颤，呈现出又发冷又发热的状况。所以家长要知道，孩子发烧了不代表就没有风寒，如果他发烧，同时怕冷，那也是外感风寒而引起的感冒。

外感风寒，是由人体体表一步步入里发展的。一般说来，分为4个发展阶段：

第一阶段：外感风寒，风寒在体表时

外感风寒时，风寒之邪停留在人体表面的时间是很短的，半天一天的时间，要么就会好起来，要么就会入里进一步发展。

所以我会建议，一旦孩子有外感风寒的迹象，受了寒、流清涕、打喷嚏、发冷怕冷的表现，家长一定要抓住半天的黄金时间及早应对，当病邪还在侵犯表面的时候，通过解表、祛风、散寒，把病邪给驱赶出去。

如果在第一时间阻止外邪，80%的孩子都会得到有效控制。如果错过了，让风寒一旦进入了体内后，就产生了新的变化，应对起来就复杂了。

第二阶段：外寒里热

当外寒入侵到人体内的时候，我们身体自然的反应是生产热量驱逐寒邪。这时，外面是寒的，而体内是热的，也就是外寒里热。

外寒里热的情况最容易让家长糊涂——明明是寒，怎么会变成热呢？

要说清楚这个问题，就必须打一个比方。比如冬天到了，外面空气寒冷，而人们在家中开着空调，为了保暖，还会把门窗关闭。

这个门窗，就相当于人体的毛孔。寒性收敛，风寒束表，就相当于把毛孔这个散热的门窗关闭了。可是孩子的身体中，五脏六腑都在产热，或者孩子身体里有积食，本身就有郁热；又或者阳气旺盛、正邪在体内打仗打得热火朝天……那么体内热越来越多，热的症状就出来了，这时症状就可能会出现：

这就是入里化热。并不是说风寒变成了热，而是风寒把表给束缚了，身体里面的热出不去，所以就会化热。

所以在这种情况下，我们要表里兼顾，既散外寒，把毛孔打开，让身体的热散出去；又解里热，健脾清肺，消除积食。

第三阶段：里热阶段

在这个阶段，风寒入里，完全化热了，出现了风热感冒的特点。这时候孩子会有嗓子痛、发炎、咽喉肿痛、发烧、咳嗽等症状，而且，咳嗽的声音是从肺里面发出来的，咳痰发黄，鼻涕也全是黄的，有的鼻涕甚至是绿的，这是被病毒、细菌感染的表现。

第四阶段：里热已清，余邪未尽

进行了一系列的吃清热的药物、退热的推拿等操作后，孩子体内的热没有了，体温逐渐回复正常，嗓子的肿痛也消了，但是不等同于孩子完完全全地恢复正常，孩子体内的余邪也没有完全祛除干净，这个阶段是家长最容易忽视的阶段。

这个时候家长会发现孩子不会发冷，但是会出现鼻塞，鼻音重，鼻涕有清有白，总是咳嗽几声。

其实这个阶段，又回到了最开始的外感风寒的阶段。因为孩子病症刚消失，体内残留有外邪没有祛除干净。虽然这些外邪会随着孩子正气恢复而被赶走，但是家长很容易松懈，觉得孩子终于好了，过去了，其实孩子还比较虚弱，很容易又中招。所以有些孩子的感冒，总是反反复复。

这时就要用一些温热的方法，帮助他进一步的把外寒清除出去。