上海中山医院医生会议纪要整理

​上海中山医院医生会议纪要整理（2022-12-18）

1.没有必要防，也防不住。正常防护，戴好N95，保持社交距离，勤洗手。

2.目前新冠传播指数22，一个人会传给22人，22人中每一个人又可以传给22人......呈几何级数增长，传播很快。

3.完全居家也没必要，生活中接触到的外界任何物品都有可能带有病毒。

4.现在主要是科学备阳，准备阳掉。

5.药品准备问题。不要乱用药，对乙酰等药有间隔时间，时间到了再用（正常间隔6个小时以上），否则会出现严重不良反应，甚至是肝肾功能衰竭。

6.尤其注意中成药，Vc、银翘片、三九感冒灵等都含有对乙酰氨基酚。如果已经服用了对乙酰，感觉还不好，又服用了这类中成药，会出现服药过量，吃前要看说明书。有时中西结合也不一定就好。

7.吃药的时间问题。发烧是人体的正常免疫反应，有助于对抗病毒。正常体温超过38.5度吃药，还需要根据个人情况，如果个体反应不太难受，39度也不一定要吃药；如果37度个人反应大，也要吃药。

8.吃完药要大量喝水，建议补充维生素C，Vc泡腾片。Vc不能大量服用，每天不能超过2克，看看包装说明，不能超过3天，正常一天1克。

9.感冒发烧可服用电解质水，机理失衡可以喝一些。家里的糖盐就可以调出，糖盐水。或者买一些纯的橙汁，含VC，补充水分，含有碱离子，调整电解质失衡，比吃药好很多。

10.对于老人，家里尽可能备一个指氧饱和度仪器监测，100多元的。

11.近期能不去医院，尽量不去；会加重病情，会交叉感染；医疗资源都有限。

12.发热问题。如果三天都高烧不退，可先就近去社区医疗卫生中心。

13.能晚阳就晚阳，第一波高峰能不阳就不阳。阳了不喜不悲。今年估计不会就近过年了。上海外地人多，春运返乡，全国的病毒毒株流动，一阳迁徙，最后都带回上海了。春节后不确定会不会感染新的变异毒株；也不要躺平等着感染。

14.感染了会不会复阳问题。同一病毒株，不管是BA.5还是BF.7，90%以上不会重复感染，也会有个案。现在感染就相当于接种疫苗了。

15.现在是恢复常态化生活前最艰难的岁月。整理一下家里的药，有些药会过期，药品标注的安全有效期还有6个月的缓冲期，也有效的。家里如果缺药，保存得当还可以服用。家里的饮用水要备足。消毒物品也要备足。家里生活吃的东西都要备一些。因为出现了一阳就全家阳。

16.张文宏教授的处方：每天4个鸡蛋，快速补充蛋白质，帮助肌体恢复，蒸鸡蛋都可以。卢洪洲教授（深圳市第三医院院长）的处方：用洗鼻器和温盐水洗鼻子。黄桃罐头有用，可解决电解质失衡。因为含糖，可补充电解质，而且开胃，可补充能量。

17.要保持好的心态！这是我们必须保持的，几个月后我们就能扔掉口罩了。

18.疫苗问题，应种尽种。肺结节问题，不要轻信谣传。外科口罩是一次性的，每次4小时要更换，我们很多人做不到。里面的纤维会被吸收进去，有这种可能，但和疫苗没关系。国家刚发布第四剂疫苗指南。

19.辉瑞的疫苗Paxlovid，对高危人群管用，对于年轻人没有效果。