百岁老人突发心梗紧急手术,无恙后豪言:我的目标是活到120岁!
前不久,百岁老人沈大爷(化名)被凶险的急性心肌梗死袭击,在医务人员竭尽全力救治下,终于转危为安。
沈大爷平时身体还不错,生活能够自理,但近来老爷子被反复胸闷心慌所困扰。一开始,每次难受的时间不长,然而这天中午,胸闷症状愈发加重,一直不见好转,还不停出汗。家人赶忙把老人送到浙江省人民医院。
心血管内科副主任医师赵嫣检查评估,发现是急性心肌梗死。
“高龄老人的身体机能明显退化,血管严重钙化硬化的可能性比较大,手术的难度和风险会比其他人高。但如不及时开通堵塞的血管,会造成大面积的心肌细胞坏死,让心脏功能明显下降,也可能导致恶性心律失常甚至心脏破裂和猝死。”
心血管内科副主任丁亚辉耐心解释,高龄不是心血管介入手术的禁忌证,科室曾救治过不少90多岁甚至百岁的高龄心血管患者。终于,患者家属下定决心让老人做急诊冠脉造影及开通手术。
“老人70多岁时遭遇过严重车祸,致多根肋骨骨折,膈肌破裂,甚至胃从肚子'撞’进入胸腔里,经过大手术才保住了命。”了解病史时,家人这样告知,超高龄,曾遭受严重创伤,身体状况差……都提醒专家们在手术时需要考虑更多的难点,采取相应的对策。
手术由丁亚辉主刀。冠脉造影结果显示,老爷子冠脉最重要的前降支近段有一处超过90%的狭窄,局部还有少许血栓,并伴有严重的血管钙化……如不及时处理,随时可能危及生命。
处理严重钙化的血管难度不小,丁亚辉准备充分、技术娴熟,不到1小时,堵塞的血管被成功开通,老爷子的胸闷症状立刻得到了缓解。
接下来,副主任郑浩主任医师医疗组和CCU护理团队为老爷子安排了早期心脏康复治疗,从床上主动有氧运动到下床上厕所、病房里的百米步行锻炼……血压、心率、心超、肌钙蛋白、BNP等各项指标恢复均满意。
“抗住了严重车祸,百岁时又闯过急性心梗,厉害!”出院时,面对点赞祝长寿,老爷子也当仁不让,豪气冲天:“我的目标是活到120岁!”
心血管内科主任王利宏介绍,气温变化对于年高体弱,尤其有冠心病、高血压等心脑血管基础疾病者,稍一疏忽就可能导致危险发生。
冬季,早晚温差加大,冷空气来袭频率增加,易导致呼吸道感染,影响肺部通气功能,使心肌相对缺氧,另外血管遇冷收缩等都是诱发心脑血管疾病的危险因素。因此,一定要注意气温变化添加衣服。
其次,冬季干燥,人体容易缺水,导致血液变浓稠,进而使血液流通不畅,最终导致血管堵塞。所以每天应适当多补充些水分,对人体心脑血管有一定好处。
此外,规律服药、保障睡眠、稳定情绪、适度运动也十分重要。一旦出现心前区不适、胸痛、胸闷憋气等症状,应立即就诊。
来源:浙江省人民医院
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