智齒一定要拔嗎

很多人常問：該不該拔掉智齒呢？通常基於下列幾點理由，建議是否拔掉智齒：

建議拔除的智齒

1、蛀牙：如果智齒蛀牙，除瞭很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕後患。

2、侵犯鄰牙：通常患者不自知，而由牙醫以X光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現象，造成患者不舒適或牙疼。

3、空間不足：智齒在人類的演化史上，是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。

4、清潔不易：由於空間不足的關系，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，所以致發生蛀牙現象。

5、沒有對咬牙：前面提過，不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合。

6、阻生齒：通常這是最討厭的一種，牙醫會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此忽略瞭。 這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的裡面，如果會痛，或是診斷會有病灶發生的時候，就需要拔除瞭。

建議保留的智齒

1、位置比較正，預計能正常萌出者。

2、智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史，智齒沒有齲壞者。

3、有對咬牙的智齒。