伤寒论的小青龙汤，是一味治”心下有水气“的良方

​很多经方家用细辛的升阳之力来对付水饮。如伤寒论的小青龙汤，是一味治”心下有水气“的良方，用细辛以行水，用干姜以散寒，用麻桂驱寒外出，相互配合，让邪水（也有人称之为痰饮）得以出而愈。

古代使用细辛也有“用细辛以引经，入骨驱寒”的讲法，意思是用细辛作为引药，带领药力进入骨的部位来驱散寒气，常见于用细辛治疗风温骨痛就是这种手法，这还是得力于细辛的行水之力。

但细辛这味药很奇怪，同样是温性药，附子能温肾，细辛却不能，附子入肾中而温肾中之水，而细辛升而不沉，入肾经是助肾中之火，引火上升，所以人吃了之后很快就感觉到一股暖气往上走。但事实上，吃过细辛之后，肾会觉得虚，小便也会不大自如。所以张仲景在小青龙汤中加入了五味子这味药来防止“拔肾阳”太过，而且五味子的量还很大。反证了细辛的起拔之力很强，不能乱吃。（用现代的话讲，这可能跟它的挥发油成分有关）

由于火性炎上，所以倪海夏在讲到这味药时，上盛下虚，气虚有汗，血虚头痛，阴虚咳嗽的人均不适合使用。