买不到抗原检测试剂盒，怎么办？

随着《新冠病毒抗原检测应用方案》颁布，抗原检测试剂盒一下子就“火了”。

各类线下零售药店和线上网络销售平台的抗原试剂盒都断了货，甚至出现了加价也难以买到的情况。

那么，抗原试剂盒到底要不要“囤”？买不到该怎么办？我们先来看结论。

绝大多数新冠病毒的感染者为“无症状感染者”。对于无症状感染者，抗原检测的意义不大。之所以这么说，是因为抗原检测和核酸检测的目的不同。

核酸检测是新冠病毒感染诊断的金标准，敏感性及准确性均较高，也可以判断感染个体是否存在传染性。核酸检测具有一定的时间窗，在感染后的潜伏期至出现症状后约一周均可呈阳性。

而抗原检测，对新冠病毒感染的诊断较核酸检测有滞后，感染初期可表现为阴性，一般至症状出现后2~3天抗原检测可转为阳性。同时，进入到感染后期，当核酸检测结果转为阴性、新冠感染者已不具传染性时，抗原检测可同步转阴。因此，抗原诊断无助于新冠病毒感染的早期诊断。

换句话说，抗原检测主要是帮助出现症状的患者了解其症状是否由新冠病毒感染所导致的，从而采取相应的防护措施以保护周边人群，并根据自身症状的轻重来采取相应的监测及对症治疗措施。无症状感染者不需要特殊治疗，也没必要定期做抗原检测。

同理，处于潜伏期的患者也无法通过抗原检测来诊断新冠病毒感染。

尽管在感染新冠后，不同个体的症状会各有不同。但根据目前已了解的情况，最常见的症状表现如下所示^[1]。

如果出现了症状，怀疑自己可能感染了新冠病毒，是可以进行抗原检测的。

不过，抗原检测的结果与样本中的病毒量多少有关。如果取样样本中病毒含量较少，则不易被检测出来，造成假阴性。因此对于相当一部分患者，在症状出现的早期，抗原检测可能也是阴性的。

不过，伴随着病程进展，症状逐渐加重，在症状最严重时（一般为出现症状后的第三天），抗原通常检测会出现两道杠（阳性）。

自从抗原检测出现阳性后，接下来的几天再做检测，结果通常是一样的。因此也就没有什么必要反复检测抗原。

等到症状明显好转或者消失，比如到了发病第7天以后，可以再复测一次抗原。如果发现只有“一条杠”了，结合症状情况，则说明身体已从感染中康复。

总的来说，对于出现症状的患者，如果测试的时机选得好，全程只需要测试2次抗原检测（一阳一阴），最多的话，3~5次也足够了。

对于轻症患者，如果出现发热等典型症状，无论是否有抗原检测的结果，均无特异性的治疗，以对症治疗为主。

如果体温超过38.5℃，那就需要服用退热药治疗。而对于鼻塞、咳嗽，甚至腹泻等情况，治疗方式也并不会因为是否有抗原结果改变。

对于病情较重的患者，需要到医院就诊。而医院确诊新冠感染依靠的是核酸检测而非抗原。只有重症的新冠感染患者，医院才会收治并进行新冠感染相关的治疗。

因此，即便一时买不到抗原检测但不幸感染，也不必惊慌，抗原检测只是一种辅助检测方式，即使没有抗原检测试剂盒，也不会对整个病程治疗有任何影响。

对于抗原检测，我们不妨看看国务院到底是如何要求的。

“所有人员均可按照自主、自愿的原则，随时进行自我抗原检测。有自主抗原检测需求人员可通过零售药店、网络销售平台等渠道购买抗原检测试剂，进行自测。”^[2]

关于抗原检测的描述，有几个关键词——

“自主”、“自愿”、“自测”

换句话说，抗原检测是个人根据自己的需要进行的，不需要规律监测，也并非强制进行。

如果出现了新冠感染的典型症状，例如发热、咳嗽、乏力等，为了解自己是否感染，是可以测的，但不需要每天测。全病程算下来，需求量并不高。

即便考虑到再次感染的可能，根据目前披露的信息，那也得是3~6个月后的事。

抗原检测试剂盒并非“刚需”，并不需要准备太多，也没有必要大量囤货。

截至12月12日，我国已批准了42个新冠病毒抗原检测试剂产品，相信伴随着这些抗原检测产品的上市，能很好地满足居民的检测需求。

审核专家：徐斌 

复旦大学附属华山医院副主任医师

参考文献

*腾讯医典内容团队出品