透过饮食和生活调整，改善体质，与病毒共生存

从数据来看，一个人如果有过重、忧郁、焦虑、肥胖、高血压、糖尿病，也就是从胰岛素阻抗延伸出来的各种症状和疾病，有 15% 的机率会发展成需要住院的重症，甚至死亡。如果没有这些情况，则只有 0.1% 的机率。可以说，一个人如果本来就不健康，已经有代谢症候群，他感染后的风险比健康的人高出 150 倍。

我准备这本书（《疗愈的饮食与断食》）的时间点，正是全球 COVID-19 大流行期间。病毒一再变异，对医疗系统造成很大的负担，世界各地的经济都受到冲击，而人受感染后的长期后遗症(long- COVID)的影响仍属未知。这里所谈的胰岛素阻抗、代谢症候群和慢性病体质，对于一个人受到 SARS-CoV-2 病毒感染的后果，可以说有决定性的影响。

一般健康的人受到病毒感染，可能是无症状或轻症。症状主要如咳嗽、头痛、疲惫、发烧，和严重的流行性感冒差不多，虽然很不舒服，但自然会恢复健康。当然，现在有专家观察到对脑部和身体各部位可能会有长期影响。对我而言，这离不开血管的发炎反应，而可能和单核球所引发的自体免疫有关。还是一样地，更需要透过体质调整去因应。

没那么健康的人受到感染，可能会发展成所谓的中度症状，象是肺炎、严重咳嗽、发高烧、呼吸困难、失去嗅味觉而需要住院治疗;有些人能恢复健康，有些人则会留下长期的后遗症。至于慢性病、老化的族群，则可能会恶化成需要进加护病房甚至插管治疗的重症，象是缺氧、呼吸衰竭、肺纤维化、休克、多重器官衰竭；有些人能恢复、但免不了后遗症，有些则撑不过去而死亡。

从数据来看，一个人如果有过重、忧郁、焦虑、肥胖、高血压、糖尿病，也就是从胰岛素阻抗延伸出来的各种症状和疾病，有 15% 的机率会发展成需要住院的重症，甚至死亡。如果没有这些情况，则只有 0.1% 的机率。可以说，一个人如果本来就不健康，已经有代谢症候群，他感染后的风险比健康的人高出 150 倍。

其实不只 COVID-19 是如此，普通如流行性感冒或其他疾病都是一样的。一个人如果同时有代谢症候群或其他疾病，重病和死亡风险自然都会提高。这一点正反映了体质对健康，对抗病能力的影响，而是预防医学可以着手之处。

我们每一位都可以透过饮食和生活习惯的调整来改善体质，将自己从不健康带回健康。本来遇到疾病可能是重症甚至死亡，但由于体质改善，症状变得轻微，甚至没有明显的症状也就度过了。

当然我也要提醒：饮食的内容是主要，但不是唯一导致胰岛素阻抗的因素。情绪、环境、作息也会刺激胰岛素分泌。有些专家认为身体活动量不足、夜间接触过量蓝光、打乱日周期、慢性发炎导致老化或某些基因的影响，也可能导致胰岛素阻抗。

另一个和代谢异常相关的因子是皮质醇。皮质醇又称为压力荷尔蒙，也会影响血糖的代谢。一个人如果长期处于压力反应，身体总是在分泌皮质醇，让血糖上升而不断刺激胰岛素分泌，长期下来也会促进胰岛素阻抗。我们如果想要调整体质、控制体重，也不能不留意自己的压力反应。

我在这里希望用最直截了当的方式，为困扰现代人的慢性病指出问题所在，然而更重要的是提出一个可以执行的解答，试着从饮食和压力反应来调整，不再走上通往胰岛素阻抗和慢性病的道路。

接下来，我希望先从怎么调整饮食，减轻胰岛素阻抗着手，并从运动和压力管理切入，搭配饮食和营养素的调整，陪伴你得到健康。

——《康健》（杨定一  202205）