王正龙讲诊病，未睹其疾，安知其源。问症状，归经脉，分虚实，后用脉象确诊

王正龙，讲难经，第三十七难

“脾气通于口，口和则知谷味矣；”- 谷味是什么呀？五谷有五味，能分别的清楚。
    分别清楚会怎么样呢？五脏皆能受气，五脏皆以胃气为本，那么脾胃能识别五味，识别五味就能分布五味。酸甜苦辣吃进去，一搅合一大团，消化出来就能够五味俱全，五味都能分别开。
    分别开五味是什么意思呀？分布于五方的那些精微物质，哪一方需要哪一种物质，由它来分别出来。所以你一看到这个人呢，那一脏虚，哪一方虚，不管怎么说，皆以胃气为本，都要调理脾胃。
    某个脏为什么会这样？皆因脾胃不和。
    脾胃为什么不和？可能是肝气不舒、心火过旺、肾寒过重，要去分别。分别好了，找着这个根，把胃气能恢复了，各脏气都能治愈。就这么个道理。
    有些疑难杂症，肝病、肝炎、大三阳、小三阳。怎么治啊？你甭管。（根据）水生木，虚证水生木，就是补，补脾。那你补，如何补啊？肾水那儿来的，金那里来的，金从那儿来的，从脾胃那里来的，（手太阴肺经）”起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺“，先从肺气（补）。一定要知道这个连带关系啊。
    诊断病，还是那句话，未睹其疾，安知其源（《灵枢·九针十二原》“未睹其疾，恶知其原”）。没有诊断清楚他的症状，怎么能够分析它的根源在哪儿呢？
     所以（我）给大家讲临床诊断的时候，病人一说什么病，说出一个症状来，我马上就打断，跟同学讲，这个症状在《经脉篇》是怎么说，《伤寒》怎么说，《内经》怎么说。
     回头看病人，病人再说一两个症状。好，再说和什么什么相关。等病人说出了七八个，十几个症状，我拿出这些症状来，给他们一个一个分析，这是属于肝，还是属于肾，还是属于那儿，那一经。
    就是说，
* 病人说一个症状，马上你脑子里边就出一个概念，是属于什么类型。
* 他再说一个症状，你把上面那个一实一虚的那个情况，确定为虚或者实。或者再用下面的三个（症状）去确定前面的那些个不确定的症状。用归纳法或者是删除法。
* 最后一项用脉来确诊怎么回事。
   记住啊，你们这个医生啊，现在是什么呢？
* 问，现在你怎么样，怎么不舒服？病人就在那里说，说一个，记一个。病人说，你脑子里就在闪现，这字怎么写，是吧。
* 等写完了以后，看着这个（记录）相面。在那里作思考状。
* 不行再把把脉，数数，数，是快是慢，是寒是热，有火，那些症状不管，反正祛火。
    有的同学就跟我说，刘渡舟老先生说了，诊病要抓住关键，我说这话没错。怎么抓关键？你就先望闻问切，你就望，看怎么回事，一看脸红，南方的病，南方的根是什么呀？不是北方吗，再一看这发青（手指脑门印堂），那儿发黑，根据颜色来辩吧，对应清楚了，一看几个都在这。
   （手指黑板）是一二三，  前世，    现世，  未来   
    哪一个为主，应该怎么治就出来了。这时候你再简明扼要的写病历，写出来的一定是主症。不是说只是治病要抓主证。是要抓主证，抓完了再写，你别写完了再抓，是不是（这个理）呀。而且还省的你写好多字了，对不对，你不是想省事吗。你别上来就写，写完啦，再去看，琢磨，费事了。而且还写不清楚。

“心气通于舌，舌和则知五味矣；”- 一个是分别五味（知谷味），一个是知道五味。这个知道五味是什么呢？能知道五味，再指挥脾把它们分别出来。