δ2黄帝之知：六化六变，胜复淫治，甘苦辛咸酸淡先后，余知之矣

黄帝生而神灵，弱而能言，幼而徇齐，长而敦敏，成而登天。

黄帝登临圣帝天位之后，曾多次以天师之礼延请并咨询于岐伯。

本篇大论《素问·六元正纪大论》照例依然由黄帝之问而开篇。

先附录原文如下：

黄帝问曰：六化六变，胜复淫治，甘苦辛咸酸淡先后，余知之矣。夫五运之化，或从天气，或从地气，或从天气而逆地气，或从地气而逆天气，或相得，或不相得，余未能明其事。欲通天之纪，从地之理，和其运，调其化，使上下合德，无相夺伦，天地升降，不失其宜，五运宣行，勿乖其政，调之正味，从逆奈何？

一、黄帝问曰

黄帝心中有疑，疑乃觉悟之机，因疑而生惑，因惑而生问，是以黄帝请教于天师岐伯，惟愿岐伯能够答疑之，解惑之。

黄帝本人是有着鲜明的问题意识的，而问题又不是凭空产生的，其必定要基于已有的知识体系而有根据地产生，否则就难以成为有真正意义的问题了，故黄帝先叙其已知，后述其未明，在已知和未明之间的张力牵引下，黄帝遂向岐伯端呈出了自己心中的问题。

我们先来参详黄帝已知的东西，再来参详其未明的东西，最后再参详其提出的问题。

二、六化六变

六乃三阴三阳六气之数，分别是厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳。

化与变乃对举之辞。何谓化？何谓变？《素问·天元纪大论》鬼臾区讲：“物生谓之化，物极谓之变。”《素问·六微旨大论》岐伯亦讲：“夫物生从于化，物之极由乎变。变化之相薄，成败之所由也。”

六化何谓？六变何讲？《素问·至真要大论》岐伯讲：“厥阴司天，其化以风；少阴司天，其化以热；太阴司天，其化以湿；少阳司天，其化以火；阳明司天，其化以燥；太阳司天，其化以寒。”在泉、间气之化，与司天同候。六气静顺而和平为化，六气躁逆而太过为变，在《素问·至真要大论》中，黄帝亦问之曰：“天气之变何如？”天气之变即司天之气躁逆太过之变，岐伯答之曰：“厥阴司天，风淫所胜……少阴司天，热淫所胜……太阴司天，湿淫所胜……少阳司天，火淫所胜……阳明司天，燥气所胜……太阳司天，寒淫所胜……”化气由量变到质变，极变则成淫胜之气，不仅司天之气如是，间气、在泉之气亦如是。

三、胜复淫治

胜与复乃对举之辞，气亢则胜，气亢胜则其所不胜之气报复之。《素问·至真要大论》岐伯讲：“有胜则复，无胜则否……胜至则复，无常数也，衰乃止耳。”黄帝有“六气之复何如”之问，岐伯亦有三阴三阳之复的具体之答。《素问·六微旨大论》岐伯讲：“亢则害，承乃制，制则生化。”六气不恒其德则成亢胜邪行之气，气亢则乘制所胜之气，所胜之气郁伏，子复母仇，则其所不胜之气报复母仇而承制亢胜之气，郁伏之气遂得以恢复正常生化之机，例如，厥阴风木亢胜，乘制其所胜太阴湿土，太阴湿土之气郁伏，土生金，子复母仇，阳明燥金起而承制报复厥阴风木亢胜之气，太阴湿土郁伏之气得以解制，遂恢复正常生化之机。其他五气皆类乎此。如下图所示：

淫与治乃对举之辞。化气亢胜则淫变为非常之气，化气淫变，致物为灾，致人为病，《素问·六节藏象论》岐伯讲：“苍天之气，不得无常也。气之不袭，是谓非常，非常则变矣。”黄帝问曰：“非常之变奈何？”岐伯答曰：“变至则病，所胜则微，所不胜则甚。”《素问·至真要大论》黄帝问曰：“天地之气，内淫而病何如？”“天气之变何如？”岐伯分别答之以六气在泉之淫胜和六气司天之气淫胜的具体情形。

气淫而病，病则求治，是以黄帝又有六气在泉淫胜致病“治之奈何”和六气司天淫胜致病“治之何如”之问，岐伯亦有相应之答。

四、甘苦辛咸酸淡先后

天食人以五气，地食人以五味。六气在泉，不同其化，《素问·至真要大论》岐伯讲：“厥阴……在泉为酸化……少阴……在泉为苦化……太阴……在泉为甘化……少阳……在泉为苦化……阳明……在泉为辛化……太阳……在泉为咸化……”三阴三阳有纪序，是以酸苦甘辛咸之五正味有先后，淡为甘属，乃甘之淡薄之化。

另外，在《素问·五常政大论》中，岐伯亦依三阳三阴之序论述了“少阳在泉……其治苦酸……阳明在泉……其治辛苦甘……太阳在泉……其治淡咸……厥阴在泉……其治酸苦……少阴在泉……其治辛苦甘……太阴在泉……其治甘咸”，但由于岐伯是将司天和在泉乃至间气三者联系起来的讲的“甘苦辛咸酸淡”，故不如《至真要大论》讲的清晰明了。

五、余知之矣

“余”乃黄帝之谦称，黄帝虽居“登天”圣帝之位，但毕意《黄帝内经》在根本上是医学著作，这就决定了包括本篇大论在内的整个《黄帝内经》著作中的黄帝皆不能以“寡”、“孤”、“朕”等政治属性更强的谦称来指代自己，如老子《道德经·第三十六章》中“是以侯王自谓孤、寡、不谷”之所谓，故只好以更为普通的“余”来谦称自己，“余”有多余、微末之意，谦卑以显尊，彰显黄帝对岐伯这位“天师”的尊崇之意。

“知”为晓得、了解之意，如《易经·乾卦·文言》讲：“亢之为言也，知进而不知退，知存而不知亡，知得而不知丧。其唯圣人乎？知进退存亡而不失其正者，其唯圣人乎！”

“之”代指“六化六变，胜复淫治，甘苦辛咸酸淡先后”。

黄帝知“之”于何处呢？通过上述参详可知，黄帝显然主要是通过与岐伯在《素问·至真要大论》中的对话中知之的，当然也涉及到其他相关篇章。

明日将继续参详黄帝未明之事。