糖尿病便秘,用此方药敷掌心!
便秘是糖尿病常见并发症之一,若便秘日久,可引起肛裂、痔疮,并影响消化功能,给患者带来极大的痛苦,影响患者情绪,成为血糖升高的诱因。
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现介绍如下。
临床资料
收集医院门诊及住院糖尿病便秘患者88例,男46例,女42例;平均年龄53.02岁;糖尿病病程平均11.32年,便秘病程平均8.22年。
治疗方法
处方:取干姜、高良姜、白芥子、甘遂、槟榔、巴豆霜各等分。
除巴豆霜外,其余药物细火烘焙至药物干燥;干燥冷却后研成粉,加入巴豆霜及适量蜂蜜搅拌匀,制成每丸重6克的小丸。
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患者于夜晚临睡前用温水洗净并擦干手部,将制作好的药丸置于双手掌心(劳宫穴),塑料薄膜遮盖,布带包扎,次晨取下,洗净双手,每晚使用1次,双手各1枚药丸。
20天为1个疗程。
疗效标准
治愈:2天以内排便1次,便质转润,排便通畅,短期无复发。
好转:3天以内排便,便质转润,排便欠畅。
未愈:症状无改善。
治疗效果
治愈22例,好转60例,未愈6例,总有效率为93.2%。
体会
糖尿病便秘属中医“消渴”“便闭”“秘结”范畴,是指由于大肠传导失常,导致大便秘结,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病症。
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糖尿病便秘存在“寒凝、络滞”病理因素,其核心病机为“枢机不利,大气不转”。
消渴日久,气血津液亏虚,久病及肾,肾阳不足,阴寒凝聚,则大便不通,故除津液亏虚不足外,尚存在肾阳不足的因素,治法应滋阴益气、温中散寒。
敷掌心疗法又称握药疗法,简称“握法”,属中医内病外治方法之一,是通过手心握药而发挥药效的一种治疗方法。
《理论骈文》原名《外治医说》,为清代名医吴尚先(吴师机)所撰,是我国第一部外治疗法的专著,明确提出握药疗法治疗便秘。
其中记载巴豆霜,性热,具有峻下积滞、逐水消肿的功效,用于寒积便秘,二便不通等。
干姜、高良姜具有温中散寒,回阳通脉的功效,用于治疗脘腹冷痛、大便秘结。
白芥子性温,甘遂性寒,能泻水逐肿、消肿散结。
槟榔具有消积行气的功效。诸药合用,共奏行气消积、温中散寒、通便之功。
劳宫穴属手厥阴心包经穴,为心包经之荥穴,可清热泻火,主要治疗热性疾病。故以热性药物敷于荥穴,可起到平衡阴阳、寒热调和的作用,符合中医热药冷服、寒药热服的用法特点。
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本研究结果显示,中药敷掌心疗法起效快,能更好地改善患者的便秘症状,既能避免药物口服,又能起到良好的效果。
本研究发挥中医内病外治优势,为治疗糖尿病便秘提供新思路,临床具有方便、快捷、经济、安全等显著优势,对于解决糖尿病患者便秘症状大有裨益,具有重要的临床价值。
来源丨《医药星期三》2022年 第0928期
编辑丨张皖波
校对丨郑柯
二审丨张越
终审丨刘慧英 张如贤
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