尺骨鹰嘴滑囊炎（尺骨鹰嘴滑囊炎介绍）

尺骨鹰嘴滑囊炎（尺骨鹰嘴滑囊炎介绍）

肘关节后方出现包块大部分都是尺骨鹰嘴滑囊炎。关于尺骨鹰嘴滑囊炎，临床上存在很多种类似的名称，列举如下：

投掷肘

学生肘

矿工肘

透析肘

肺结核肘

大力水手肘

大多数尺骨鹰嘴滑囊炎由低能量创伤或反复的肘关节活动引起。其他因素包括系统炎症反应或免疫异常，长期血透的患者中该病的发生率也在上升。

鹰嘴突滑囊炎可分为2种类型：无菌性（非感染型）及炎症性（感染型），无菌性鹰嘴突滑囊炎根据病因学可进一步分为特发性、创伤性、全身系统炎症性及晶体性等。几乎2/3的患者百思特网均为无菌性，但即便是无菌性鹰嘴突滑囊炎患者，其滑囊也可能发生感染。

对于绝大多数无菌型鹰嘴滑囊炎患者而言，均有倾向性的发病机制。最常见的原因是低能量损伤，比如经常使用肘关节支撑身体等。

有1/3的尺骨鹰嘴滑囊炎患者为炎症性，但目前临床分辨炎症性或者无菌性存在百思特网一定困难。对于炎症性患者而言，最常见的感染途径是经皮肤感染，血液途径较少见。而对于既往有感染性滑囊炎病史，或者有类风湿结节及痛风性结石患者，其感染的风险会增加。

大部分感染性病菌为革兰阳性球菌，而金黄色葡萄球菌占总病例的80%左右。

治疗：

（一）无菌性尺骨鹰嘴滑囊炎

任何无菌性尺骨鹰嘴滑囊炎的治疗，应当尽可能地减少并发症的发生。一部分病例在支持治疗方式下能自愈，百思特网而另一部分需要关节抽吸治疗。类固醇类药物注射治疗目前存在争议。目前认为该治疗方式不能用于炎症性滑囊炎的治疗，并且在首次行抽吸时也不宜使用。虽然该方法可提高无菌性尺骨鹰嘴滑囊炎的康复速度，但并发症的发生率也相应较高。当非手术治疗失败时，可考虑行滑囊切除术。

（二）炎症性尺骨鹰嘴滑囊炎

对于炎症性尺骨鹰嘴滑囊炎患者而言，通常需要更积极的治疗。早期一般需要切开滑囊并引流，配合经验性抗感染治疗（抗金黄色葡萄球菌），直到患者滑液细菌培养结果及细菌敏感性结果确认为止。抗感染治疗应当首先使用静脉内注射治疗，并且该治疗至少应当持续至有明确指征表明患者治疗有效。此后可采用口服抗生素治疗以确保感染被彻底消除。如上述治疗失败或者患者症状复发时，可对患者行滑囊切除术，相比于无菌性滑囊炎，炎症性滑囊炎的患者在术后伤口愈合不良的风险更大，并且后者常常需要整形外科对肘关节皮肤进行重建手术。