什么原因导致尿血!(三分钟带您了解血尿的原因)

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什么原因导致尿血!三分钟带您了解血尿的原因

去年,老家的嫂子打来电话,说突然间尿血了,鲜红鲜红的,吓得不行,问我怎么办?我告诉她赶紧去医院做化验和检查,后来诊断为急性膀胱炎,经抗生素治疗后好转出院。回家后,我叮嘱嫂子多喝水、别受凉,少吃生冷辛辣食物,勤排尿,注意会阴部卫生,不要劳累过度,适量运动,增强抵抗力,防止复发。嫂子根据我的指导,出院后再没有复发。

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那么什么是血尿?血尿的原因是什么?哪些疾病可以发生血尿?

血尿是指尿液中红细胞≥3个/HP(显微镜高倍视野),离心尿红细胞>5个/HP(显微镜高倍视野)这是镜下血尿,一般在离心尿液在显微镜高倍视野下偶然发现 1~2 个 红细胞属于正常现象。

每1000ml尿液含有 1 mL 以上血液尿色就会明显变红,称为肉眼血尿。肉眼血尿是引起患者就医的主要原因。肉眼血尿颜色也不是一样的,出血量大颜色较深,出血量小颜色较浅。酸性尿液常呈现酱油色或茶色尿,碱性尿一般呈鲜红色或洗肉水样。尿道疾病一般开始排尿时是血尿,再后面的尿液为正常尿液;肾脏疾病一般都是全程血尿,颜色较暗。一般情况下,大多数患者是在出现肉眼血尿后才会到医院就诊;镜下血尿一般在尿常规检查中发现,无论是肉眼血尿还是镜下血尿,一旦出现,就要马上查明原因,对症治疗。

现在我们看看引起血尿的原因有哪些呢?

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1、泌尿系感染

泌尿系感染患者一般会有尿急、尿痛、尿不尽、腰痛等症状,急性尿路感染有时会出现发热、寒战,也有一部分患者症状并不典型;泌尿系感染患者一定要多饮水、勤排尿,有些患者因为尿痛等原因不愿意喝水、不愿意排尿,这是不对的。多喝水可以冲洗尿道,也可以通过排尿排出一部分病菌,对疾病的恢复有非常大的帮助。

2、泌尿系结石

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泌尿系结石可见于泌尿系统任何部位,肾脏、输尿管、膀胱、尿道等。其中以肾和输尿管最为常见,典型表现是肾绞痛和血尿。血尿形成的原因是结石在活动的过程中会擦伤肾盂、输尿管粘膜,导致毛细血管破损出血。泌尿系结石镜下血尿多见,如果出现肉眼血尿,意味着病情较重,需百思特网要马上就医。泌尿系结石比较小的患者可以口服排石药物,同时通过大量饮水,增加尿量,促进结石排出;配合跳高、蹦楼梯等运动,利用重力作用效果更好。但是如果有肉眼血尿一定要在医生指导下运动,防止加重出血。大的结石一般要进行体外碎石才能排出,患者可以通过B超等检查确定结石大小后选择不同的治疗方法。

3、肾结核

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结核引起血尿的原因一般是结核杆菌使肾脏组织结构发生病变,当肾脏血管受到侵害时,就会有少量血液渗出,如果达到血尿程度,说明病情已经比较严重,应当引起重视,及时就医,到医院进行规范的抗结合治疗。在治疗过程中一定要按疗程服用药物,定期复查。切忌病情好转后自行停用药物。现在结核病虽然已经比较少见,但近年来有抬头趋势,要引起注意。治疗期间一定要注意休息,饮食要营养丰富易消化,因结核是消耗性疾病,休息和饮食非常重要。多饮水,注意会阴部卫生,防止泌尿系感染;同时要增强体质,提高免疫力,防治因受凉、感冒而加重病情。

4、泌尿系肿瘤

泌尿系肿瘤以肾脏、膀胱、输尿管肿瘤最为多见,血尿的特点是“无痛性血尿”,一般为间歇性,可表现为肉眼血尿,也可为镜下血尿。引起血尿的原因为肿瘤侵犯组织器官,引起血管损伤所致。如果日常观察到血尿间歇性出现,要引起重视,及时到医院进行检查,查明原因后对症治疗。

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5、百思特网肾小球疾病

肾小球疾病临床分类非常广,如:急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾病综合征等。肾源性血尿多伴有蛋白尿,常伴有管型,如颗粒管型、红细胞管型、肾小管上皮细胞管型等。肾小球疾病血尿发生机制非常复杂,至今仍没有一个学说能够完全解释这一现象。肾小球血尿和非肾小球血尿治疗方法和预后完全不一样,一定要快速而准确地区分是哪一种类型,比如进行尿沉渣红细胞形态学检查、尿红细胞平均体积测定、血尿伴蛋白尿情况等。血尿中出现管型,特别是红细胞管型,是肾小球血尿的特征。一旦确诊为肾小球疾病,就要进一步分型,不同类型的肾小球疾病,治疗方法也不同,一定要尽早诊断,规律服药治疗。


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6、运动性血尿

运动性血尿一般发生在健康人身上,在进行剧烈的体育运动或锻炼后出现血尿的情况。比较常见的原因是胡桃夹综合征。也就是左肾静脉综合征,主要原因是运动过程当中,左肾静脉受到肠系膜上动脉与主动脉之间的压迫,导致血尿的出现。也可能是剧烈运动引起泌尿系统细小血管破裂出血。运动后出现血尿要及时到医院查明原因,尽早进行治疗。

7、其他原因

引起血尿的原因有很多,如:尿路损伤、白血病、前列腺炎、子宫肿瘤侵犯膀胱、系统性红斑狼疮、其他一些疾病引起的继发性肾脏疾病等等。

无论发现肉眼血尿还是镜下血尿,都要尽快查明原因,尽早诊断,尽早治疗。慢性肾病患者日常注意事项非常多,如:饮食要营养丰富、多进食优质蛋白;锻炼时要量力而行,不可过于激烈;日常注意劳逸结合,适量运动增强免疫力,提高抵抗力;注意保暖,尽量避免感冒;注意会阴部卫生,避免引起泌尿系百思特网感染等等。一旦确诊为慢性肾小球肾炎,一定要定期复查尿常规,了解尿中红细胞和蛋白情况,了解疾病进展情况;如果需要服用药物,一定要严格遵守医嘱,切忌吃吃停停,不规律用药。


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