大学英语写作精选第四册(5)

第五单元

医生对病人撒谎合适吗？他应该告诉病人他快死了吗？这些问题看似足够简单，但要给它们一个满意的答案却没那么简单。现在，新的曙光照耀着他们。

说谎还是不说谎—

医生的困境

西西拉·博克

医生应该为了病人的利益而撒谎吗——为了加速康复还是为了隐瞒死亡的临近？在医学界，就像在法律、政府和其他行业一样，诚实的要求与更大的需求相比似乎显得微不足道:躲避残酷新闻的需要或坚守保密承诺的需要；揭露腐败或促进公共利益。

例如，一名46岁的男子在与家人度假前前来进行例行体检，尽管他感觉身体健康，但被发现患有一种癌症，将在6个月内死亡，医生应该说什么？告诉他真相最好吗？如果他问了，医生是应该否认他生病了，还是应该淡化病情的严重性？他们至少应该隐瞒真相直到家庭度假结束吗？

医生经常面临这样的选择，而且很紧迫。有时，他们认为为了病人自己而撒谎是重要的理由；在他们看来，这种谎言与自私自利的谎言截然不同。

研究表明，大多数医生真诚地认为，重病患者不想知道他们病情的真相，告诉他们有摧毁他们希望的风险，因此他们可能恢复得更慢，或恶化得更快，甚至可能自杀。正如一位医生所写的:“我们的职业传统上受一条戒律的指导，这条戒律超越了为了真理而说出真理的美德，那就是‘尽可能不造成伤害’。"

有了这样的信条，许多医生可能会陷入欺骗行为，他们认为这些行为“不会造成伤害”,而且很可能会帮助他们的病人。他们可能开出无数的安慰剂，听起来比事实更令人鼓舞，并歪曲严重的消息，特别是对绝症和垂死的人。

但是这种欺骗想要产生的利益的虚幻本质现在开始被记录下来。研究表明，与许多医生的想法相反，绝大多数患者确实希望被告知真相，甚至是关于严重疾病的真相，当他们得知自己被误导时，会感到被出卖了。我们还了解到，真实的信息，以人道的方式传达，有助于患者应对疾病:帮助他们更好地忍受疼痛，需要更少的药物，甚至在手术后更快地恢复。

谎言不仅没有提供善意欺骗的鼓吹者所希望的“帮助”；它们侵犯了患者的自主权，使他们无法对自己的健康做出明智的选择，包括首先选择是否耐心。我们越来越意识到，当信息被否认或被歪曲时，患者在患病过程中可能遭遇的一切。

尤其是濒死的病人——他们很容易被误导，而且常常被蒙在鼓里——无法对生命的终结做出决定:他们是否应该进医院，或者做手术；关于他们应该在哪里和谁度过他们的余生；关于他们应该如何结束他们的事情并离开。

谎言也会伤害说谎者:伤害他们的正直，从长远来看，伤害他们的可信度。谎言也伤害了他们的同事。对欺骗的怀疑削弱了许多对病人一丝不苟的医生的工作；它助长了诉讼和“防御性医疗”的恶性循环，从而反过来伤害了整个医疗行业