胎儿呼吸系统的生理特点
母体的血液在胎盘中交换气体,但胎儿的肺泡、肺循环和呼吸肌在出生前就已经发育。孕11周时,b超可看到胎儿胸壁运动。孕16周时,胎儿呼吸可使羊水进出呼吸道。正常的胎儿呼吸运动是阵发性的、不规则的,呼吸频率为每分钟30 ~ 70次。胎儿遇险时,正常的呼吸运动停止,出现大的喘息样呼吸运动。考试网站安排
胎肺成熟包括两个方面:①肺泡表面ⅱ型细胞内有板层体,可合成肺表面活性物质;②成熟的肺结构和形态。肺泡表面活性物质包括卵磷脂和磷脂酰甘油,可降低肺泡表面张力,预防呼吸窘迫综合征的发生。这种物质可以随着胎儿的呼吸排入羊水。通过检测羊水中卵磷脂和磷脂酰甘油的值,可以确定胎儿肺的成熟度。新生儿出生后第一次呼吸时,肺泡形成空空气-组织界面,使表面活性剂从板层体释放到肺泡内。胎肺可以耐受肺泡从水界面到空空气界面的变化,可以防止呼吸时肺泡萎陷
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