复习指导：刷牙方法

刷牙是控制牙菌斑的基本方法。刷牙的目的是清除牙齿表面和牙间隙的牙菌斑、软垢和食物残渣，减少口腔细菌和其他有害物质，防止牙结石的形成。同时通过刷牙给予牙周组织适当的按摩刺激，可以促进牙龈组织的血液循环，促进牙周组织的新陈代谢，改善上皮的角化程度，增强牙龈组织的抵抗力。对预防各种口腔疾病，尤其是牙周病有重要作用。

但如果刷牙不当，就会造成各种不良后果。比如软组织损伤，最常见的就是牙龈组织萎缩，导致牙齿和颈部过敏。牙齿硬组织中的主要损伤大多是牙颈部的磨损和楔形缺损。刷牙的方法有很多；但是，没有一种刷牙方法是适合所有人的。本文主要介绍刷牙的三种基本方法。

(1)水平振动法水平振动法是低音法的别称，或称龈沟法。作为去除龈缘附近和龈沟中的菌斑的有效方法，Bass方法被最广泛地接受，因为该区域对控制牙龈和牙周感染最重要。

1.目的和适应症:去除所有患者龈缘附近和龈沟内的菌斑，特别是邻间区、牙颈部和暴露的牙根区，以及接受过牙周手术的患者。

2.刷牙要领

(1)握住刷柄，刷毛指向根尖方向(上牙向上，下牙向下)。虽然刷毛呈45°角，但通常情况下，患者先与牙齿长轴平行，然后稍微旋转，与龈缘成45°角，会更容易、更安全。

(2)刷毛角度:将牙刷的刷毛端直接放在龈沟处，刷毛与牙齿长轴的夹角约为45°。

(3)不要在轻压下弯曲刷毛，使刷毛末端进入龈沟。

(4)短距离用振动牙刷刷牙；来回摇动牙刷，使发尾不离开龈沟，至少摇动10次。

(5)重新放置牙刷。将牙刷移到下一组2 ~ 3颗牙齿，注意重叠放置。

(6)在上下牙弓的嘴唇和舌头的各个部位反复刷牙。

(7)刷前牙舌面和腭面，将牙刷垂直放置于前牙舌面和腭面，使刷毛垂直指向并进入龈沟。

3.缺点过度刷牙会使短距离刷牙变成强摩擦，损伤龈缘。

(2)滚刷法和弧刷法(滚刷行程法)

1.目的和适应症:清洁牙龈，去除牙菌斑，不要集中在龈沟。对于牙龈相对健康、组织形态正常、龈沟掌握困难的儿童，一般采用旋转法清洗。一开始牙刷应该对那些很难掌握的人特别有帮助。

2.刷牙要领

(1)握住刷柄，刷毛指向根尖方向(上齿向上，下齿向下)。(考试大网站整理)

(2)刷毛的一侧放在附着的牙龈上，刷毛指向根尖，刷头的塑料部分与平面平行。一般来说，牙刷处于合适的高度。

(3)轻压刷毛屈曲，对准牙龈，轻压刷毛一侧，牙龈发白。

(4)在牙面上慢慢转动牙刷，手腕轻微转动使牙刷转动，刷毛仍保持扣合，沿牙形慢慢转动，清洁龈沟区；部分刷毛可以到达相邻的间隙。

(5)重新放置牙刷，旋转5次以上。每个牙齿或每组牙齿重复旋转至少5次。将牙刷移至另一组牙齿时，用刷头背面拉伸脸颊，注意刷毛端不要拖在龈缘上。

(6)重叠刷牙，将牙刷移动到相邻位置时，牙刷的位置要重叠。

(7)在舌侧或腭侧刷牙，牙刷头垂直窄向，牙齿的切削端紧贴刷毛根部。轻轻按压刷毛，直到刷毛落在牙齿和牙龈上，上牙向下拉，下牙向上拉。刷脸至少洗五遍。

3.缺点开始刷牙时位置太高，可能会损伤牙槽黏膜。刷牙的时候倾向于转得快一点，但是刷不到1/3的牙颈部。你牙刷的末端刷过这部分而不是伸进去，还有你牙齿之间的部分。将牙刷末端指向牙龈会造成点状损伤。

圆弧刷法是Fones刷法的别称，是幼儿最容易学习、理解和掌握的方法。牙刷刷毛柔软，单丝直径细。

刷牙的要点是牙刷进入关闭的下颌下的颊间隙，刷毛轻触上颌最后一颗磨牙的牙龈区域，从上颌牙龈向下颌牙龈以很小的压力快速而宽阔的圆弧运动。