复习指导:唑尼沙胺使用方法
药理学:
实验证明本品能抑制电惊厥或戊四氮所致癫痫模型的强直性惊厥,其作用与苯妥英钠、卡马西平相似,且持续时间长,并能抑制癫痫灶的异常放电。因为结构中有磺酰胺基团,所以能抑制碳酸酐酶。本品毒性低。雄性大鼠口服给药的LD50值为1992,静脉注射为705。长期毒性试验表明,无严重毒性反应,仅有轻微肝肾影响,停药后可恢复。给大鼠高剂量时,发现其与其他抗癫痫药物有相同的致畸作用,抗原试验、致突变试验和致癌试验均为阴性。
本品口服易吸收,5~6小时达峰浓度,t1/2为60小时。反复用药没有积累。通过肝脏与葡萄糖醛酸结合,最终从肾脏排出。
适应症:
本品适用于治疗癫痫大发作、小发作、局限性发作、精神运动性发作和癫痫持续状态。
用法用量:
口服:成人先每日100 ~ 200毫克,分1~3次服用。在1~2周内增加到每天200~400mg,在考试网站上服用1~3次。每日剂量为600毫克。起初儿童每日剂量为2~4mg/kg,分1~3次服用,1~2周后增至每日4~8mg/kg,分1~3次服用。1日剂量为12mg/kg。
[制剂]片剂:每片100mg。粉末:每克本品200毫克。
禁用警告:
本产品可导致注意力和反射运动能力下降,因此驾驶员和机器操作员应谨慎使用。孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。
管理说明:
连续用药不应急剧减少或突然停止。
服药期间应定期检查肝、肾功能和血象。
不良反应:
本品的主要副作用为嗜睡、食欲不振、乏力、运动障碍、白细胞减少、AST和ALT升高,偶见过敏反应、复视和视力异常。
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