复习指导:脑梗塞的症状

复习指导:脑梗塞的症状,第1张

复习指导:脑梗塞的症状,第2张

(1)血栓多见于中老年动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等疾病患者;栓子引起的,往往有栓子引起的疾病迹象,如心脏病,特别是房颤、心脏瓣膜疾病。

(2)血栓患者常有短暂性脑缺血发作,如头晕、眩晕、一肢无力等。,发作缓慢,常发生在睡眠或安静时;而栓子引起的往往无前驱症状,发病迅速,几分钟内达到高峰。

(3)意识严重障碍、颅内压增高等全脑症状较少,主要为局灶性脑功能障碍体征,根据受累的血液和骨骼部位而异:如stemma氏盲或(和)Horner综合征伴颈内动脉闭塞、对侧偏瘫;大脑中动脉闭塞时对侧完全偏瘫、感觉障碍、同侧偏盲;小脑下后动脉闭塞导致眩晕、恶心和呕吐、声音嘶哑、吞咽困难、同侧霍纳综合征、共济失调、同侧感觉减退和对侧肢体感觉减退或轻度偏瘫。

(4)如果是栓子引起的,除了脑体征外,还可以看到皮肤、粘膜、视网膜、脾、肾、心脏等栓塞的体征。

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