疑难病例：双侧睾丸肿大

患者数据:

患者，男，44岁，因“双侧睾丸肿大4个月”入院。4个月前，患者出现双侧睾丸肿胀，伴有发热和鼻塞。抗炎治疗后，发热、鼻塞症状缓解，睾丸肿胀仍存在。在左侧很明显。3个月前右睾丸肿胀自行消退，之后又再次肿胀。近一个月发烧复发，体温39度。抗炎治疗无效。病程中无阴囊红肿、发热、疼痛、外伤史、肉眼血尿和腰痛。

体检:贫血，全身浅表淋巴结不肿大，肝肋骨不肿大。脾肋下5厘米。两侧睾丸明显肿大，左侧直径10cm，右侧直径8cm。双侧睾丸质地坚硬，表面光滑，无明显压痛，与附睾无分界，左侧精索明显增粗。(见下图)

辅助检查:b超:左侧睾丸96*50*60CM，右侧睾丸78*57*42CM，边界清楚，外侧有包膜，实质回声不均匀，呈沙砾状，可见强回声分离。脾脏肿大，肝脏正常。腹膜后未见肿大淋巴结。CT:双侧睾丸肿大，密度均匀，CT值35-40。右睾丸活检病理:慢性炎症增生伴大量淋巴细胞浸润。胸片:无异常。骨:增生的骨髓像。AFP: 1.79 ng/ml (0 ~ 10.9)，HCG: 0.12 miu/ml(提问:

1.诊断为什么是这个病，如何进行下一步的相关检查？

2.接下来怎么治疗？