中药治疗老年人心律失常有何特点?
老年人心律失常多由气血两虚、阴阳两虚、气虚血瘀、痰瘀阻络等引起。临床表现常表现为虚、虚的症状。所以在用中药治疗的时候,要用补益气血,滋阴壮阳的原则。中药治疗心律失常毒副作用小,安全性更大,但见效慢,需要长期使用才能逐渐显现效果。
(1)窦性心动过速:滋阴补肾,养血安神。
临床天王补心丹(生秘方):生地15g、人参6g、丹参15g、玄参10g、茯苓15g、五味子10g、远志6g、桔梗6g、当归15g、天冬15g、麦冬15g、柏子仁15g、酸枣仁12g。
(2)缓慢性心律失常:窦性心动过缓、房室传导阻滞、窦性传导阻滞等。,结合临床症状,常以温通心阳、温补肾阳治疗。
温暖的童心漾:
①桂枝汤(伤寒论):桂枝15g,白芍10g,大枣10g,甘草10g,生姜10g。
②麻黄附子细辛汤(伤寒论):麻黄1.0g,附子15g,细辛6g。
③四逆汤(伤寒论):附子15g,干姜10g,甘草10g。
温补肾阳:
①右归饮(经月全书):熟地黄12g,山药12g,枸杞子15g,山茱萸10g,附子15g,肉桂10g,杜仲12g,甘草10g。
②肾气丸(《金匮要略》):熟地黄12g,山药12g,山茱萸10g,泽泻10g,牡丹皮10g,茯苓15g,桂枝15g,附子15g。
③鹿茸3g,每日一次,三天为一疗程。疗程间隔7-10天,可连续使用3-4个疗程。具有良好的补肾壮阳、温火功效。
(3)各种早搏:补气补血多用疗法。常用的方法有:
①炙甘草汤(伤寒论):炙甘草12g、桂枝10g、麦冬12g、地黄12g、火麻仁12g、大枣10g、阿胶15g、红参10g。
②十全大补(和记方菊)调味:黄芪20g、肉桂10g、当归12g、川芎10g、白芍12g、熟地12g、人参6g、茯苓1.5g、白术15g、炙甘草12g、苦参10g。
③生脉饮(内伤外伤论):人参10g,麦冬15g,五味子10g。
(4)气虚血瘀型心律失常常选择如下:
①桃红四物汤(宗彝金鉴):桃仁10克,红花6克,当归尾15克,赤芍10克,生地10克,川芎10克。
②血府逐瘀汤:当归12 g、生地12g、红花6g、桃仁10g、枳壳12g、牛膝10g、川芎10g、柴胡10g、赤芍12g、桔梗6g。
③失笑散(太平惠民合剂):蒲黄10g,五灵脂12g。
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