考试辅导：执业医师考试外科复习要点一

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1。以下每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个答案，并在答题卡上涂黑对应题号对应字母所属的方框。
1。★★★甲状腺癌的临床表现不包括
A .偶然发现甲状腺内有一个坚硬不光滑的肿块
B .甲状腺峡部附近有一个活动性很高的肿块
C .甲状腺肿块短时间内迅速增大
D .甲状腺肿块伴声嘶[/br临床表现及治疗原则:(1)*形腺癌多见于30 ~ 45岁女性，以淋巴转移为主要特征， 恶性程度低，单个肿块，质量不均匀，活动受限，晚期有气管食管受压症状。 以根治性手术为主，预后良好。(2)滤泡性腺癌多见于50岁左右的女性，以血行转移为主，恶性程度中等，肿块较硬，边界不清，发展较快，需手术和放疗，预后差。(3)髓样癌在中年男女中相似，有淋巴和血行转移，中度恶性，家族史，降钙素产生和低钙血症。以手术治疗为主，预后尚可。(4)未分化癌男女老年相似，淋巴、血液转移，恶性度高，浸润广泛，生长迅速，甚至颈、肺先转移，以放疗为主，预后差。
2。★结节性甲状腺肿继发甲亢描述中错误的是
A .患者年龄大于40岁
B .双侧甲状腺肿不对称
C .可出现眼球突出
D .易出现心肌损害
E .答案:问题C:继发性甲亢少见。患者先是多年结节性甲状腺肿，然后出现甲亢症状。多在40岁以上，无突眼，易发生心肌损害。高功能腺瘤是罕见的。甲状腺单个自主高功能结节，患者无突眼。
3。★预防甲亢术后甲状腺危象最关键的措施是
A .术后用冬眠合剂镇静
B .吸氧
C .术后氢化可的松
D .术后补钙
E .术前降低基础代谢率。如有危象，及时吸氧，物理降温，补水，滴注碘，肾上腺皮质激素，心得安等。可以操作的指标是患者情绪稳定，睡眠改善，体重增加；脉率< 90次/分钟；基础代谢率