哪些人不适合做高压氧

虽然高压氧在临床上得到广泛应用，但也有局限性。根据中华医学会高压氧医学分会2018年制定的高压氧禁忌症，以下情况不适合高压氧:

1.绝对禁忌症:未经治疗的气胸，同时服用双硫仑类药物，同时服用博莱霉素、阿霉素、顺铂等抗肿瘤药物，早产和/或极低出生体重新生儿。

2.相对禁忌症，即相对不安全的因素，包括胸外科围手术期、中耳手术围手术期、呼吸道感染病毒感染、未控制癫痫、高热、幽闭恐怖症、颅底骨折伴脑脊液漏、先天性球形红细胞增多症、未控制高血压等。其中，不建议在妊娠3个月内连续多次进行高压氧治疗，但高压氧治疗是必须的除外。

此外，重度肺气肿、肺大泡、高血压、心率低于50次/分、二度房室传导阻滞、视网膜脱离患者、活动性出血等疾病也需要医生格外关注，高压氧科专业医生需要根据患者情况综合考虑是否可以进行高压氧治疗。

比如高血压患者，临床上有的患者，因为脑梗塞的血压不能降低到很低的水平，就会影响血液供应。比如基础血压比较高，在160、170mmHg以上，也要客观评价。比如今天病人的血压是165mmHg，舒张压是105mmHg。患者无自觉症状，头晕头痛，已服用降压药。如果临床需要，这类患者也可以在舱内治疗。此时，在治疗过程中，应密切关注病情，并立即处理患者的不适。

夜间也常有急诊病例，因为一氧化碳中毒，患者正在洗澡过程中，冬天天气很冷，脱衣服后往往有轻度感冒症状。在这种情况下，必须做高压氧以挽救生命。在这个过程中，建议患者多做捏鼻、膨化等动作，然后尽量减缓压力。考虑在进入机舱前滴1%麻黄素收缩鼻腔血管。这种情况也可以做，不能一概而论。