药理学——帕罗西汀
俗称:氟苯尼考、帕罗西汀、塞络斯特
药物介绍
【药理与应用】本品有较强的阻止5-ht重吸收作用,常用剂量使用时对其他递质无明显影响。通过阻止5-ht的重吸收,可以增加突触间隙中5-ht的浓度,从而产生抗抑郁作用。服用后可完全吸收,有首过效应。食物或药物不影响其吸收。血浆蛋白结合率为95%。可分布于全身各组织器官,也可由乳腺分泌。主要由肝脏代谢,最后由肾脏排出,小部分通过胆汁分泌从粪便中排出。T1/2是24小时。老年人T1/2会延长,血药浓度升高。临床上用于治疗抑郁症。实验表明,本品适用于伴有焦虑障碍的抑郁症患者的治疗,其起效比三环类抗抑郁药更快,远期疗效优于丙咪嗪。
【用法】口服:日均剂量在20~50mg之间,一般从20 ~ 50m g开始,每日1次,随餐服用。连续用药3周。以后要根据临床反应增减剂量10mg,间隔不得少于1周。
[注意]
(1)本品副作用轻微短暂,恶心常见。考试网站安排
(2)一次给药后,可出现轻微的心率减慢和血压波动,一般无临床意义。但应注意心血管疾病或新存在心肌梗死患者的反应。
(3)严重肝肾功能不全患者仍可安全使用,但应减少剂量。
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