中药化学：药理学——舒必利

俗称:苯硫菌胺、舒宁、止吐灵、消欧宁、独活、马考力

药物介绍

【性状】白色或近白色结晶粉末；无气味，味微苦。微溶于乙醇或丙醇，微溶于氯仿，几乎不溶于水；易溶于氢氧化钠溶液。熔点为177 ~ 180℃。

【药理与应用】

(1)止吐作用是一种中枢性止吐药，具有强烈的止吐作用。比口服氯丙嗪强166倍，比皮下注射氯丙嗪强142倍。比甲氧氯普胺强5倍。

(2)抗精神病作用。有很强的抗昏迷、戒断、幻觉、妄想、精神错乱作用，有一定的抗抑郁作用。没有催眠作用。可用于治疗呕吐、精神分裂症、慢性戒断和幻觉、功能性抑郁和疑病症、酒精中毒性精神病、精神发育迟滞伴人格障碍、胃和十二指肠溃疡、眩晕、偏头痛等。

[用法]

(1)口服治疗呕吐，每日600 ~ 1200毫克。

(2)治疗精神病，口服，每日100 ~ 800 mg，分多次服用。开始每天口服300 ~ 600 mg，一周内增加到600 ~ 1200 mg。肌肉注射，每日200 ~ 600 mg，分两次注射。静脉滴注，每日300 ~ 600 mg，稀释后缓慢滴注，时间不少于4小时。一般以口服为主。对于拒绝服药或开始治疗者，可在1 ~ 2周内注射，然后口服。

[注意]

(1)增量过快时，可出现一过性心电图改变、血压升高或降低、胸闷、脉频等。，这一点要注意。考试网站安排

(2)有时可见轻度锥体外系反应，应减少剂量或合用抗震颤麻痹药物。

(3)可能有月经不调、泌乳、不能射精、体重增加、失眠、焦虑、不安、兴奋、嗜睡、口渴、头痛、发热、出汗、排尿困难、运动障碍、胃肠道反应等副作用。

(4)如出现皮疹、瘙痒等过敏反应，应停药。

(5)该药对孕妇和新生儿的安全性尚未得到证实，应慎用。

(6)用药期间不要从事有机械操作的危险作业。

(7)幼儿禁用。患有严重心血管疾病、低血压和肝功能不全的患者应慎用。

(8)嗜铬细胞瘤患者禁用。