辅导精华：肝癌褥疮护理

肝癌患者长期卧床，身体瘦弱，容易产生褥疮。引起褥疮的原因有:①局部压力摩擦和位移测量；②局部组织缺血性坏死；③局部潮湿，受粪便刺激；④营养不足。褥疮的出现主要表现为红色淤血、皮疹、水疱、溃烂，局部组织坏死，甚至溃烂，最后侵犯肌膜。肌肉。深层组织如骨骼。一旦发生褥疮，不仅会增加患者的痛苦，加重病情，延长病程，还会因继发感染引起败血症而危及生命。因此，要加强基础护理，预防褥疮的发生。有无褥疮是判断护理质量的重要标准之一。

(一)护理目标

1.防止褥疮的发生或恶化。

2.促进褥疮伤口愈合。

(二)护理措施

1.褥疮的预防

(1)督促病人移动或搬动。不能动的病人，帮他们翻身，每2小时一次；鼓励轻度活动的患者卧床锻炼或在家人的帮助下进行体育锻炼。

(2)指导病人正确翻身，不要拖拉，以免摩擦损伤皮肤。

(3)长时间躺或坐时，应在骨突处放置小垫，防止局部压迫。可以用纱布垫架空鞋跟。

(4)每天用红花酒精按摩骨突，预防褥疮。考试网站安排

(5)保持皮肤清洁，每天用温水擦干净皮肤，及时更换被排泄物和汗水弄脏的衣服。干性皮肤可以擦保湿霜。

(6)必要时可使用水垫或气垫。

(7)给予充足的营养。给高蛋白。高热量饮食，吃不下的可以用鼻饲或肠外营养。

2、促进褥疮愈合。

(1)ⅰ期褥疮:用红花乙醇按摩局部皮肤，每日两次。对瘀血部位应用气垫架空，避免局部再压迫，并指导患者卧床锻炼身体。

(2)ⅱ期褥疮；用氯化汞摩擦破损部位，使皮肤收敛，促进局部皮肤愈合。或者用蛋膜覆盖破损部分。如果有水泡，用无菌注射器吸出水泡内的液体，消毒针眼，用无菌纱布覆盖。

(3)ⅲ、ⅳ期褥疮:更换伤口敷料。选择合适的敷料覆盖伤口，直接对伤口施压。以免出血(肝癌患者凝血功能差)。每天用油性抗生素给伤口换药，观察伤口愈合情况。如果一周内没有改善，可以培养伤口细菌，寻找敏感的抗生素。