精神分析心理治疗的理论基础

(一)意识层次理论

弗洛伊德把意识分为意识、前意识和潜意识。

人的心理活动就像漂浮在海里的冰山，暴露在水面上容易被人感知的就是意识；伴随人的心理活动的是前意识；常年隐藏在水下的是潜意识。

(二)人格结构理论

弗洛伊德的人格分为三个部分:本我、自我和超我。

健康的人格，本我，自我，超我是平衡协调的。我以追求自己的生存为目的，寻求本能欲望的满足，这是必要的动力。超我在于监督和约束自己的行为，使之不违反社会道德标准，从而保证正常的人际关系，维护正常的社会秩序。自我对外满足超我的要求，对内调整自我的欲望以适应现实环境，保持心理平衡以保证行为的合理性。

(三)性心理发展理论

弗洛伊德把人的心理发展分为五个阶段:口欲阶段、肛门阶段、性萌芽阶段、孵化阶段、生殖阶段。本能在每个阶段都起着重要的作用，每个阶段的性压抑或欲望得不到满足都是导致日后产生心理障碍的重要因素。

在上述三个基本理论的基础上，弗洛伊德认为精神疾病的根源在于早年生活的创伤，以及由此遗留下来的心理冲突，这些心理冲突被压入潜意识，潜意识中未解决的心理冲突会成为日后患病的根源。精神分析的工作就是把那些被压抑在潜意识里的童年创伤和痛苦经历挖掘出来，启发患者重新认识这些经历，并对其进行分析和解释，使患者获得对情绪体验的理解。患者一旦知道了问题的根源，就有可能正视这些冲突和焦虑，摆脱感情的羁绊，理性对待。

他认为，一个人的行动、思想和情绪反应往往与过去的经历有关。正常人的各种心理现象，神经症患者的各种症状，都有其意义和成因，虽然我并没有意识到。我们常常把一些不合理、不合逻辑的言行当成错误，或感到不解，或解读为心不在焉。弗洛伊德注意到人们在日常生活中的错误。这些看似偶然的事件，都与人的内心冲突有关。偶然的错误都包含着潜在的动机和深刻的含义。通过客观分析，从人们的口误、笔误、健忘、行为失误或玩笑中，我们可以看到他们的内心世界，分析他们隐藏的潜意识内容。