控制空腹血糖的治疗作用
空腹部血糖与负荷后2小时血糖的关系
当空的腹部血糖水平相对较低时,空的腹部血糖与阴性后2小时的血糖有较好的相关性。而空的腹部血糖水平明显升高后,如在160mg/dl、200mg/dl或250mg/dl以上时,相关性逐渐下降。
大网站整理了需要胰岛素的患者的血糖特点。
对于病程较长的糖尿病患者,其空腹部血糖较高,餐后血糖也较高。当hba1c>8%时,控制空的腹部血糖更有利于降低hba1c水平。如果能把空的腹部血糖降到正常范围,餐后2小时的血糖也能轻松降到正常范围。如果不降低空腹部血糖,口服降糖药很难将餐后血糖降低到正常范围。
基础胰岛素治疗是一种安全有效的降低空腹部血糖的方法。
降低空腹部血糖的措施主要有:排除低血糖反应;增加药物在夜间的作用;减少晚餐中过多的脂肪摄入。最常见的是在夜间增加药物的作用,基础胰岛素治疗是一个很好的选择,因为基础胰岛素治疗可以使血糖曲线下面积减少50%。在二型糖尿病的治疗指南中,也提出对不能达到口服药物标准的患者联合使用胰岛素治疗,并建议在晚上10: 00以后使用中效或长效胰岛素,将空的腹部血糖控制在4 ~ 8 mmol/L .
总结
在糖尿病人群中,一旦空的腹部血糖明显升高,负荷后2小时血糖升得更高。如果空的腹部血糖没有降下来,只能口服药物治疗,即使餐后血糖下降,也只能降到餐前水平。基础胰岛素治疗是一种安全有效的降低空腹部血糖的方法。
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