心功能不全的病因病机

1.基本原因

①心肌收缩力下降:如冠心病、心肌梗死、心肌病、心肌炎等。

②机械性超负荷:指压力和容量的超负荷，如心脏瓣膜病、高血压等。

③心室充盈受限:包括心室舒张期顺应性降低(如冠心病、心肌缺血、高血压性心室肥厚)、限制性心肌病、心包疾病等。

2.诱因

①感染，尤其是呼吸道感染。考试网站安排

②心律失常，尤其是房颤和心动过缓。

③心脏负担增加，如体力消耗、情绪激动、钠盐摄入过多、输液过多或过快等。

④妊娠和分娩。

⑤并发甲亢、重度贫血、水电解质及酸碱平衡失调、肺栓塞等。

⑥药物:洋地黄不足或中毒。

3.发病机理

①血流动力学异常。

②神经内分泌的激活。

③心肌损伤和心室重构。