心律失常——临床表现——房室传导阻滞

1.概念

房室传导阻滞(AVB)是指房室传导过程中冲动异常延迟或阻滞。

2.打字

根据传导阻滞的程度可分为三度，ⅰ度和ⅱ度也称不完全性房室传导阻滞，ⅲ度为完全性房室传导阻滞。

3.临床表现

I度往往无症状。ⅱ型可意识到心脏骤停。ⅱ型常出现乏力、头晕、抽搐和心功能不全。ⅲ度取决于心室自主节律是否建立，其速率和心肌的基本情况。严重者可出现心室停搏或心功能不全、脑缺血、阿尔茨海默综合征甚至猝死。

4.心电图

ⅰ(房室传导时间延长)，PR间期超过0.20秒，每个P波后QRS复合波。

ⅱ型，PR间期逐渐延长，直至P波阻断，检查网站整理出心室漏；R-R间期逐渐缩短，直至P波被阻断；包含阻断的p波的r-r间期小于两个p-p间期之和。

ⅱ型，伴间歇性P波阻滞和心室漏；P-R间期在传导脉冲时是固定的，可以是正常的，也可以是延长的。

ⅲ、P波与QRS综合征无关；心房率快于心室率；心室率规则；P-R间期不一致；QRS时间限制可以是正常的或延长的。

5.处理

治疗原发病；为提高心室率，阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素等。可以用；安装起搏器。