复苏后生命支持和脑复苏——维持循环功能

复苏后生命支持和脑复苏——维持循环功能,第1张

复苏后生命支持和脑复苏——维持循环功能,第2张

心跳恢复后,常伴有血压不稳定或低血压。为了确定是否有低血容量,掌握输液量和速度,宜监测中心静脉压,结合中心静脉压、动脉压和尿量来指导输液治疗。

●动脉压低,CVP高,尿少——提示心肌收缩力弱,主要是增加心肌收缩力。

●如果心率缓慢(< 60次/分),可静脉注射异丙肾上腺素或肾上腺素(1 ~ 2 mg溶于500ml液体中)。

●如果心率快(> 120次/分)——可静脉注射0.2 ~ 0.4毫克锡兰。多巴胺通常是最常用的。将50 ~ 100毫克多巴胺溶于500毫升5%葡萄糖溶液中静脉滴注。

●如果体内液体相对过多——给予强心药物时,可适当给予呋塞米20 ~ 40mg静脉注射,检查网站可促进液体排出,减轻心脏负荷。

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