内科护理：帕金森病的护理进展

帕金森病(帕金森氏病)是一种慢性进行性疾病。该病的病程进展缓慢，持续不断，且一年比一年严重。一般时间长短不一，全身僵硬，行为困难，严重影响患者生活质量。因此，PD患者的护理任重而道远，适当的护理将有助于提高患者的生活质量，延缓病程进展。

心理护理

心理护理针对不同年龄、职业、文化程度和心理需求，为患者创造舒适的环境，建立良好的医患关系，以温暖的微笑、亲切的问候和关怀的语气，在精神上给予患者安慰、关怀和理解，尊重患者的人格和生活习惯，耐心解释疾病的特点，帮助患者走出心理误区，鼓励他们增强战胜疾病的积极心理效应；同时，引导患者家属和朋友在生活和工作上给予鼓励、支持和关心，最大限度地减少疾病带来的影响。

药物护理

在治疗药物时，向患者强调一定要遵医嘱服药，根据医嘱及时调整药物的剂量和时间，决不能随意停药或减量，坚持长期治疗，让患者明白对药物的需求是终身的。

护士向患者解释哪些药物会导致睡眠障碍，尽量不要在睡前服用；有些药刚开始是有效的，但后期疗效可能会下降。吃药后你应该经常告诉医生你的情况。如果有副作用，要及时告知医护人员。服药时告知患者配伍禁忌。护士要给患者推荐几个按时吃药的小技巧，比如每天同一时间吃药；用闹钟或定时器提醒自己；把药放在牙刷杯或床头柜等旁边。建议病人在旅行时随身携带药物。

外科护理

如果PD症状非常严重，药物治疗失控，可以采用手术治疗。手术治疗包括立体定向脑损伤和深部脑刺激(DBS)。

DBS是近年来最新的手术方式，又称安装“脑起搏器”，微创，因人而异，可逆，疗效好。随着直播卫星的发展，国内外同时或阶段性销毁的案例逐年减少。目前国内外研究认为同期双侧球后苍白球毁损术(PVP)是一种高风险手术，死亡率高，不推荐使用。

必须让患者明白，手术不能治愈疾病，只能控制症状。药物加手术是当今PD治疗的最新观点。术后应在医生指导下慢慢减量，直至维持。