内科护理学:血液系统一般护理
[病情观察]
1。密切观察病情变化,注意是否有进行性贫血、出血、发热、感染等症状,及时记录体温。脉搏、呼吸、血压、意识等的变化。,并经常了解相关检测项目,以便结合临床判断病情严重程度,随时做好各种急救准备。
2。按照医嘱正确及时完成治疗,严格执行无菌操作,防止医源性感染,预防和观察治疗副作用,确保医疗安全。
3。协助各种化验检查,耐心解释,取得患者的配合,正确采集标本并及时送检,保证检查的可靠性。
4。向患者及家属宣传疾病相关的自我保健知识,以及预防并发症、疾病复发等健康指导。
【对症护理】
(一)贫血护理
1。严重者卧床休息,限制活动,避免突然改变体位后晕厥,注意安全。
2。贫血伴有心慌气短时应输氧。
3。给予高热量、高蛋白、高维生素的食物,如瘦肉、猪肝、豆类、新鲜蔬菜等。,并讲究色香味。品尝烹饪,刺激食欲。
4。观察贫血症状,如面色、睑结膜、嘴唇、甲床苍白,注意是否有头晕、耳鸣、嗜睡等中枢缺氧症状,是否有心慌、气短、心前区疼痛等贫血性心脏病症状。
5。应注意仔细检查输血情况,密切观察输血反应。严重贫血患者的输血速度要慢,以免诱发心力衰竭。
(二)出血的护理来源:大考
1。做好心理护理,缓解焦虑情绪。
2。出血明显时卧床休息,出血停止后逐渐增加活动量。容易出血的患者要注意安全,避免过度活动和外伤。来源:大考
3。密切观察出血部位和出血量,注意有无皮肤黏膜瘀点、瘀斑、牙龈出血、流鼻血、呕血。便血,血尿,女性患者是否月经过多。尤其要观察是否有头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍等颅内出血症状。如果有重要器官出血和失血性休克,应给予紧急处理。
4。遵医嘱给予止血药物或输血治疗。
5。所有操作都应轻柔,以防止组织损伤导致出血。避免手术,避免或减少肌肉注射,必要穿刺后压迫局部或加压包扎止血。
6。应避免刺激性食物、过敏食物、粗糙和坚硬的食物。消化道出血患者应禁食。出血停止后,应给予冷、温液体,然后给予半流体、软食物和一般食物。
(3)预防感染的来源:大考
1。病房内环境干净卫生,定期用空气体消毒,限制探视防止交叉感染,出现白细胞减少时进行保护性隔离。
2。严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作,防止各种医源性感染。
3。保持患者身体清洁,防止细菌在体内扩散,做好口腔护理、会阴和肛门护理,预防各种感染。
4。观察病人是否有伴随发热和感染的症状和体征。注意保暖,高热时给予物理或药物降温,鼓励多饮水,警惕感染性休克。
5。遵医嘱给予抗感染治疗,合理配制抗生素,观察药效和不良反应。来源:考大学
6。做好患者及家属的健康教育,防止感染。
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