内科护理学：血友病护理

按本系统内科及疾病的一般护理常规进行。

【病情观察】
1。观察伤后是否有自发或轻微出血，如皮下大面积瘀斑、肢体肿胀、皮肤出血、关节腔出血、关节疼痛、活动受限等。
2。观察深部组织血肿是否压迫重要器官或重要器官出血，如腹痛、消化道出血、颅内出血等。
3。观察实验室检查结果，如凝血时间和部分凝血酶原时间校正试验等。来源:考试大学

【对症护理】
1。外伤或小手术引起的出血可通过局部压迫或冷敷，或肾上腺素等药物止血。
2。关节出血的护理
(1)卧床休息，停止活动。
(2)局部冷敷止血，妥善包扎，将肢体固定在功能位。
(3)抬高患肢。
(4)遵医嘱及时补充凝血因子。
(5)因出血过多需要穿刺时，注意无菌技术。来源:考大
(6)肿胀消退后，逐渐帮助恢复关节活动和功能。
3。如遇其他脏器大出血，应及时补充血容量，补充凝血因子进行急救。如血液成分、抗血友病球蛋白浓缩物或凝血酶原复合物等。，并观察是否有发热、肝炎等并发症。

[一般护理]
1。做好预防出血的宣传教育工作，指导患者动作轻柔，剪指甲，衣着宽松，谨防外伤和关节损伤。
2。避免各种操作。必要时先补充凝血因子，纠正凝血时间，直至伤口愈合。
3。尽量采用口服，避免或减少肌肉注射，必要时使用细针，延长压迫止血时间。来源:考试大
4。有出血倾向时，应限制活动，卧床休息，出血停止后逐渐增加活动量。
5。对长期反复出血，影响生活质量的患者，要耐心安慰，并指导其预防出血的方法，积极配合治疗和护理。

【健康指导】
1。避免各种创伤。
2。避免使用扩张血管和抑制血小板聚集的药物。
3。为患者及家属做好血友病的遗传咨询工作。