内科护理知识：急性一氧化碳中毒标准健康教育计划

【疾病知识】
吸入过量一氧化碳可发生急性中毒。一氧化碳通过呼吸道进入血液，在细胞内与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白。碳氧血红蛋白与红细胞的亲和力比氧与红细胞的亲和力大240倍，但解离度慢3600倍。因此，碳氧血红蛋白聚集，从而降低红细胞的携氧能力，引起组织缺氧和脑、心脏损伤。轻者头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐、嗜睡，重者可出现昏迷、各种反射消失、呼吸抑制、休克、皮肤受压部位发红、起水泡。意识障碍恢复后，患者可出现精神意识障碍、震颤麻痹、偏瘫、失语、失明、继发性癫痫等。经过2-60天的“假愈合期”[br/][心理疏导]
1。自杀者要说服和鼓励患者正确面对挫折和失望，采取积极的应对方式，通过沟通了解患者的困难，建立良好的护患关系，取得患者的信任，尽力帮助患者解决困难和矛盾；
2。意外中毒患者应安慰患者，消除其思想顾虑，积极配合治疗和护理。
【膳食指导】
1。对昏迷或吞咽困难的人，应给予清淡、易消化、有营养的鼻饲饮食，保证患者营养吸收，增强机体抵抗力；
2。这种病没有特别禁忌的食物。如果发生上消化道出血，你应该禁食。
[治疗说明]
1。静脉注射20%甘露醇是为了降低颅内压，防止脑水肿。注意服药后患者意识和瞳孔的变化。
2。降温疗法:目的是降低大脑代谢率，增加大脑对缺氧的耐受力，保护大脑功能。使用冰袋时，注意防止冻伤和压疮，以及
3。氧疗，吸氧可以加速碳氧血红蛋白的解离，增加一氧化碳的排出。高压氧舱治疗可以增加血液中的溶解氧，提高动脉氧分压，使毛细血管中的氧容量扩散到细胞中，快速纠正组织缺氧。具有效果好，治愈率高，后遗症少的优点。
4。高压氧治疗说明:
(1)高压氧治疗是将患者置于高于1个大气压的密闭特殊环境中治疗疾病的方法。
(2)每次治疗提前20分钟到达，做好舱前准备，主动向氧舱医护人员报告病情变化，进行必要的观察、检查和治疗。
(3)严禁携带火柴、打火机、香烟、油脂、酒精、鞭炮、汽油、电动玩具等。进舱，防止舱内起火爆炸起飞。不宜穿容易产生静电火花的衣服，如聚酰胺纤维、腈纶、聚丙烯、毛织品、膨体线等。，并按要求将所有棉衣换入舱内，防止静电火花引起火灾。
(4)进舱前按住空。
(5)入舱后，加压期间，应做好咽鼓管压力的调节，加强吞咽动作，促使咽鼓管张开，以减轻加压时中耳压缩弓L引起的耳痛。
(6)氧气面罩要正确使用，固定带要多且合适，防止漏气。连接面罩的两根软管不得折叠、扭曲或挤压，以保持呼吸通畅，确保有效治疗。
(7)应该在安静休息状态下吸氧。吸氧的时候，不要说话，不要吃东西，不要深呼吸。
(8)吸氧时如出现头晕、出汗、恶心、面部紧张或抽搐等情况，可摘下面罩，改吸入空舱内空气，并立即向操作人员报告，以便及时处理。
(9)如果有皮肤瘙痒、关节痛、伤口出血过多等。出舱后要通知医护人员及时救治。
(10)治疗期间注意加强营养，吃高糖、高蛋白、高蛋白、高维生素、高热量的饮食。
(11)注意休息，喝一杯热饮或洗个澡，协助氮气的持续排出。
[出院指导]
1。加强预防。宣传碳中毒，室内避免安装燃气热水器；
2。如遇智力和记忆力下降、运动和感觉功能异常等迟发性脑病，应及时就诊；
3。遵医嘱，继续用脑细胞强化剂治疗，如万艾可B、脑复康等药物。服药半年，不随意停药；
4。给予社会和家庭支持，保持心情愉快和情绪稳定；
5.1-2个月复查脑电图；
6。长期卧床的病人要翻身，敲背，按摩受压部位，防止并发症。
[效果评估]
1。患者应掌握疾病相关知识，积极配合治疗；
2。掌握防病知识，改变自己的行为。