2006年执业护士考试指导之急性肾功能衰竭护理

按本系统内科及疾病的一般护理常规进行。

[病情观察]

1.少尿期观察

(1)密切观察病情变化，监测水电解质平衡，根据病情做好各项护理记录。

(2)观察患者是否有嗜睡、低渗、心律失常、恶心、呕吐等高钾血症。如有异常，立即通知医生。

(3)血压异常按本制度的疾病护理处理。

2.观察多尿时血钾、血钠、血压的变化。

3.恢复期观察药物不良反应，定期复查肾功能。

4.其余按系统疾病护理常规进行。

[症状护理]

1.少尿期

(1)严格限制液体输入量，防止水中毒，遵医嘱准确输入液体。

(2)饮食护理:要限制摄入量，适当补充营养。原则上应该是低钾、低钠、低热量、低维生素和适量的蛋白质。

2.多尿时可供给足够的热量和维生素，每日补充蛋白质保证组织需要，可给予含钾较多的食物。