06执业护士指导之帕金森病人标准护理计划
帕金森病是一种黑质和黑质纹状体系统变性的慢性疾病。临床上以肌强直、运动功能减退、震颤和体位改变为主要特征。多见于中老年人,起病缓慢,进展缓慢。最初的症状往往是动作无效,四肢僵硬或动作僵硬不便。常见的护理问题包括:(1)肢体运动障碍;(2)有外伤的风险;(3)语言交流障碍;(4)知识匮乏;(5)自尊障碍;(6)营养不足;低于身体要求;(7)舒适的变化。
躯体运动障碍
相关因素
神经和肌肉损伤;少运动,少自主运动。
肢体震颤和肌强直发作,运动障碍。
主要性能
动作不灵活,四肢僵硬。
惊恐步态,减少运动,放慢速度。
开始和停止行走都很困难。
护理目标
患者可以在有限的程度上保持运动功能。
患者可以独立安全地移动身体。
护理措施
评价活动能力的基础水平。
评估肢体的震颤、僵硬及其程度。
给足够的时间完成ADL训练,必要时给予帮助。
指导和协助病人的活动;指导患者学会使用辅助设施(如床栏和扶手等。)来独立移动他们的身体。
鼓励患者走路时保持正确的姿势,摆动手臂,向前看。
清除环境中的障碍。
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