《外科护理学》重点难点——肠外营养

胃肠外营养

肠外营养的并发症及其防治

1.导管相关并发症①穿刺技术相关:空气体栓塞是最严重的并发症；气胸、血胸、纵隔血肿、皮下血肿；大血管、心壁穿孔；臂丛和胸导管损伤。②与留置导管有关:导管栓子形成、扭结、断裂；静脉炎、静脉血栓形成和静脉栓塞。

2.感染性并发症主要是导管败血症。其发生与置管技术、营养液配制、导管护理密切相关。大考试网站收集其表现为寒战、高热，甚至感染性休克。

3.代谢并发症①糖代谢异常:高血糖高渗性非酮症昏迷和低血糖。②补充不足:水、电解质、酸碱失衡，必需脂肪酸和微量元素缺乏等。③肠外营养本身:胆结石、胆汁淤积、肝酶谱升高等。