辅导精华:换药前准备
1.穿衣改变环境和时间
换药时要求室内空气空干净,光线充足,温度适宜。换药前两个半小时不要打扫房间。换药宜安排在晨护理前,不要安排在患者进餐、睡眠或家属探视期间,如在床边应用屏风遮挡换药。
2.患者准备
第一次换药的时候,一定要做好解释,得到配合。重度损伤或大面积烧伤患者在换药时可能会产生剧烈疼痛,所以一定要先应用镇静止痛药物。注意病人舒适的体位,伤口要充分暴露,便于操作。
3.敷料更换器的准备
换药前必须戴口罩、帽子、穿工作服,每次换药前后都要洗手。应事先了解患者的伤口情况,安排好换药顺序。先换无菌创口,再换污染或感染创口,感染创口要有专人换。
换药的频率取决于伤口的性质。手术伤口拆线时一般要换药:一般肉芽伤口可以一天换一次;肉芽健康、分泌物少的伤口,隔天一次;脓肿切开引流第二天不能换药,以免出血;流脓多的时候,一天必须更换几次。
4.准备换药用品
取决于伤口的大小和深度。一般伤口材料:一个无菌治疗碗,两个无菌镊子,一个弯板,胶带,剪刀,汽油,棉签等。设置在换药托盘中;有几个酒精棉球和盐水棉球用于包扎,分别放在治疗碗的两侧。不要把它们混在一起,还有几块干纱布。有些伤口还应该配备引流管、血管钳和探针。然后在盛有敷料的治疗碗上再盖上一个空治疗碗。
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